جراحة مرض بورغر

إذا تم تشخيص مرض بورغر، فإن العلاج النهائي الوحيد هو جراحة استئصال الودي. وأهمها هو إزالة نظام عصبي صغير من البطن، يسمى استئصال الودي القطني. هذا الجهاز العصبي هو الجهاز العصبي الذي يسمح لأوردة القدم بالانقباض فقط في الطقس البارد. إنه ليس المشي أو الجري أو أي نظام عصبي حركي أو نظام عصبي حسي بأي شكل من الأشكال. وإذا حدث نفس الشيء لليدين، يتم إجراء جراحة استئصال الودي والتي تسمى جراحة الصدر على اليدين. كما يتم إزالة الجهاز العصبي الذي يقبض العضلات الصغيرة التي تصل إلى اليدين، ويستفيد المريض بنسبة 70-80 بالمئة دون أي مضاعفات.

من المهم للغاية التوقف عن التدخين في أسرع وقت ممكن في علاج مرض بورغر.

مدة الجراحة
2-6 ساعات
وقت الانتعاش
4-6 أشهر
وقت التفريغ
3-5 أيام
https://dryavuzbesogul.com/wp-content/uploads/2024/05/buerger-hastaligi-2.webp

كل شيء عن مرض بورغر

الأستاذ الدكتور يافوز بيشغول

مرض بورغر وهو مرض يصيب الشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم ويمكن أن يؤدي إلى الغرغرينا في أصابع اليدين والقدمين، وهو أكثر شيوعا عند الشباب والمدخنين.

مرض برجر الأسباب والأعراض والعلاج

مرض برجر هو مرض يصيب عادة الشباب المدخنين، ويتميز بانسداد الشرايين الصغيرة في الساقين أو اليدين. ويحدث عادة عندما لا يلتئم الجرح الناتج عن قص الأظافر في القدمين، وينمو الجرح ويصاب بالعدوى مع مرور الوقت. قد يسبب فقدان إصبع القدم والقدم في المراحل اللاحقة. التأخير في التشخيص يسبب هذه الحالة المتقدمة. تصوير الأوعية المحيطية أو تصوير الأوعية المقطعية المحوسب كافٍ لإجراء التشخيص.

يصف المرضى الألم عند المشي ورفع أقدامهم. وبتعليق قدمك يقل الألم ولكن يزداد تورم القدم. الإجهاد والبرد والجهد يسبب الألم.

نظرًا لأن الشريان المسدود صغير القطر ويمتد إلى أقصى الحدود، فلا يمكن عادةً إجراء المجازة. نادرًا ما تكون جراحة المجازة الاصطناعية أو الوريدية التي يتم إجراؤها تحت الركبة مناسبة. بالإضافة إلى ذلك، فإن محاولة فتحه عن طريق تصوير الأوعية الدموية ستتسبب في مزيد من الضرر لتجويف الوعاء الدموي (جداره)، مما يتسبب في تراكم خلايا الجلطة لشفاء جدار الوعاء الدموي المتضرر وانتقال العائق إلى مستويات أعلى. بمعنى آخر، بعد فترة قصيرة، تصبح شكاواهم أكثر حدة من ذي قبل ويتسارع فقدان الأطراف.

 

بداية العلاج بعد التشخيص

Buerger Hastalığı tedavisinin başlangıcı sigaranın tam olarak bırakılmasıdır. Çoğunlukla sigaranın bırakılması hastalığın ilerlemesini durdurur. Tedavide öncelikle zarar vermemek gözetilir bu amaçla da eğer bypass yapılamıyorsa son 60 yıllık tedavi olan ve %87-90 iyileşme sağlayabilen sempatektomi ameliyatıdır.

يتم إجراؤه للقضاء على تأثير النشاط الودي في تلك المنطقة، وهو فعال بشكل عام في حالات البرد والتوتر وما إلى ذلك ويسبب تشنج الأوعية الدموية (انقباض) الشرايين.

يتم إجراء شق صغير في الجزء الأمامي من البطن، ويتم الوصول إلى الظهر دون فتح غشاء البطن، ويتم إزالة السلسلة الودية. لا توجد مضاعفات في أيدي ذوي الخبرة.

يتسارع شفاء الجروح خلال أسبوع إلى شهر بعد الجراحة، كما أن زيادة الدورة الدموية في القدم تقضي على الألم. على المدى الطويل؛ من غير المرجح أن يتكرر المرض لأن الضمانات الغذائية الجديدة (الشعيرات الدموية) سوف تتشكل وتزيد من تغذية القدم.

https://dryavuzbesogul.com/wp-content/uploads/2024/05/buerger-hastaligi.webp

أعراض مرض برجر

مرض برجر هو مرض يظهر بشكل عام عند المرضى الذكور الشباب. وفي هذا المرض قد لا يدرك المريض ذلك من تلقاء نفسه. لأنه يعطي أعراض غدرا جدا. في بعض الأحيان، لا يُغلق الجرح المفتوح أثناء قص الظفر. وهذا ينطبق على أظافر القدمين. وبما أنه قد يحدث أيضًا على اليدين، فيمكن رؤية نفس الشيء على أظافر اليدين. في سن مبكرة قد تظهر أعراض مثل تساقط الشعر في القدمين، برودة في القدمين، الشعور بالبرد الشديد خاصة في أشهر الشتاء، عدم الشعور بالقدم كثيراً عند وضعها في الحرارة، وأحياناً كدمات على الأصابع، - نمو الجروح بشكل أكبر وتصبح مصابة أو ملتهبة.

تشخيص مرض بورغر

يتم تشخيص مرض بورغر عن طريق تصوير الأوعية المقطعية والتصوير المقطعي المحوسب.

أسباب مرض بورغر

وهو مرض يصيب خاصة الشباب الذين يدخنون. يمكن أن يحدث في العشرينات والثلاثينات، تحت سن 45. وقد يحدث في ساق واحدة أو أحياناً في كلا الساقين، مثل نقص التغذية وسوء التغذية وعدم نمو الأظافر في أوردة القدم وخاصة في الأصابع الرقيقة.

طرق علاج مرض برجر

في علاج هذا المرض أول شيء يجب فعله هو التوقف عن التدخين بنسبة 100 بالمائة. في بعض الأحيان قد تقل الأعراض أو تختفي بعد الإقلاع عن التدخين. ومع ذلك، بالإضافة إلى بعض الأدوية المستخدمة في العلاج، يجب إجراء عمليات استئصال الودي من أجل تقليل النشاط الودي من الدرجة الأولى، أي تقليل نشاط العصب الذي يضيق الأوعية.
ومن سمات المرض برودة الأصابع أو القدمين، أو ذبول الأصابع، أو فقدان الأظافر، أو الجروح التي لا تلتئم. إذا لم يتم ملاحظة المريض في الوقت المناسب نتيجة لذلك، فقد يتم اكتشاف تأخر المريض في إجراء التصوير المقطعي. إذا أصيبت أصابع القدم بالغرغرينا أو ذهبت إلى أبعد من ذلك وغرغرينا القدم، فقد تخضع القدم للبتر أو البتر. ولكن لا يوجد علاج لهذا. إذا بدأت مثل هذه الحالة، في بعض الأحيان يمكن تحقيق معدل تعافي بنسبة 90-95 بالمائة للمريض من خلال عمليات جراحية بسيطة. العامل الأكثر أهمية هو أن يتوقف المريض عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يلتئم الجرح الموجود في القدم، فلا ينبغي أبدًا قطعه ومعالجته أولاً.

أثناء شفاء الجرح، يمكن إجراء جراحة استئصال الودي، وهي طريقة علاج قديمة لمرض بورغر، وفي بعض الأحيان تجاوز إذا كان الوريد المسدود يشمل الشريان متوسط الحجم، يمكن أن ينقذ ساق المريض وذراعه بغض النظر عن الطرف الذي ينتمي إليه. الاستخدامات، ويمكن إنقاذ الشاب من أن يصبح معوقًا.

من خلال الكشف في الوقت المناسب، والبحث الجيد والعثور على الأشخاص الذين يطبقون بالفعل الأساليب الجراحية لهذه الوظيفة، يمكن تحقيق معدل تعافي بنسبة 90-95 بالمائة، وأحيانًا معدل تعافي بنسبة مائة بالمائة، من خلال إجراء هذه الجراحة.

https://dryavuzbesogul.com/wp-content/uploads/2024/05/Kapali-Kalp-Ameliyati-2.webp

البروفيسور دكتور. تصريحات أكاديمية من يافوز بيشغول حول مرض بورغر

وهو عبارة عن ارتشاح الخلايا وتكوين الخثرة في الطبقة الداخلية والوسائط والبرانية للشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم لدى المدخنين النشطين أو السلبيين، ومسبباته غير معروفة. ونتيجة لذلك، تم إشراك جميع طبقات جدار الشريان. يظهر عادة عند الرجال تحت سن الأربعين.

قد تكون هناك أعراض مثل نقص التروية الخفيف وألم في الأطراف في البداية، وفقدان الإحساس في المراحل اللاحقة، وزيادة الوذمة، وفتح الجرح في الأصابع. إذا لم يكن من الممكن إجراء التشخيص سريريًا، فيجب إجراء تصوير الأوعية. في تصوير الأوعية، من الجدير بالملاحظة وجود شرايين جانبية واسعة النطاق مع نقص إمدادات الدم إلى الشرايين البعيدة.

في العلاج، من المهم أولاً الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على دفء هذا الأطراف، وحمايته من العدوى، ولهذا الغرض، العناية بالأظافر وعلاج الفطريات. بالإضافة إلى ذلك، يتم تضمين استخدام مضادات الصفيحات، وفي حالة وجود عدوى، المضادات الحيوية المحلية والجهازية في العلاج الطبي.

يتم تحقيق إعادة التوعي الجراحي عن طريق التطعيم الالتفافي في المرضى المناسبين من الناحية الوعائية. يعد استئصال الودي الطريقة المثالية لزيادة تدفق الدم السطحي لدى المرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لإعادة التوعي. في عملية استئصال الودي القطني، يتم إجراء التدخل خلف الصفاق في المراحل 2-4. تتم إزالة العقد الودية والسلسلة.

أسئلة متكررة حول مرض برجر

وقت التعافي من مرض برجر
  • قد تختلف فترة التعافي من مرض بورغر، واسمه الطبي هو التهاب الأوعية الدموية المسد تاو، اعتمادًا على تطور المرض. يبدأ المرضى في تجربة تغييرات كبيرة في غضون أسابيع قليلة بعد التوقف عن تعاطي التبغ. إذا أصبح المرض مزمنًا، فقد يستغرق الشفاء سنوات. ومع ذلك، إذا توقف المريض عن تعاطي التبغ واستمر في العلاج، يقل خطر الإصابة بالغرغرينا، حتى في الحالات المتقدمة.
شكاوى مرضى برجر
  • كدمات على الأصابع
  • عدم إغلاق الجروح الموجودة في أظافر اليدين والقدمين
  • فقدان شعر القدم
  • الشعور بالبرد الشديد في الشتاء
  • يقف باردا
  • لا تشعر القدم كثيرًا عند تعرضها للحرارة
هل مرض برجر وراثي؟

مرض برجر هو مرض انسداد الأوعية الدموية الذي يتطور مباشرة بسبب حساسية السجائر (الناجمة عن التدخين أو التعرض لدخان السجائر). على الرغم من أن السبب الأكبر هو تعاطي التبغ، إلا أن أسباب هذا المرض قد لا يتم تحديدها بشكل كامل دائمًا. تعد الخصائص الوراثية والانتقال الجيني من بين أسباب مرض بورغر.

أي طبيب يعالج مرض برجر؟

يتم علاج مشكلة برجر، وهي أحد أمراض القلب والأوعية الدموية، من قبل جراحي القلب والأوعية الدموية. تتم متابعة وعلاج مرضى برجر من قبل جراحي القلب والأوعية الدموية ذوي الخبرة في هذا المجال.

إحجز موعد

للحصول على معلومات حول أسئلتك حول جراحة القلب والأوعية الدموية وقم بزيارة البروفيسور. دكتور. يمكنك ملء النموذج أدناه لطلب موعد مع Yavuz Beşoğul.




    https://dryavuzbesogul.com/wp-content/uploads/2024/05/contact-form.png
    arالعربية