Периферическая артерия
Заболевания периферических артерий и периферическое шунтирование
Профессор доктор Явуз Бешогул
К заболеваниям периферических артерий относятся все заболевания артерий, кроме сердца и головного мозга. Короче говоря, это заболевание, которое возникает, когда артерии, обеспечивающие приток крови к рукам, ногам и внутренним органам, полностью или частично блокируются из-за атеросклероза (затвердевания артерий).
Хирургическое лечение (периферическое шунтирование)
К хирургическим методам лечения заболеваний периферических сосудов относятся периферическое шунтирование и эндартерэктомия, которые в настоящее время выполняются даже на уровне голеностопного сустава с применением малоинвазивных вмешательств. Поражения, вызывающие обструкцию сосуда, сосуды, содержащие более одного стеноза, или тяжелые сегментарные стенозы являются состояниями, требующими хирургического лечения.
Шунтирование — это обеспечение кровотока через боковой путь, созданный до и после заблокированной области с помощью вены или синтетической вены (известной как трансплантат), взятой из вашего тела. При эндартерэктомии удаляется слой бляшек, который вызывает закупорку вен, идущих к рукам или ногам.
Время операции
2-6 часов
Время восстановления
6-8 недель
Время разряда
3-5 дней
Более 20 лет опыта
Имея более 20 лет опыта работы в области сердечно-сосудистой хирургии Проф. Доктор Явуз Бешогул, он улучшил здоровье и вылечил многих пациентов.
Причины заболеваний периферических артерий?
Атеросклероз вызывает заболевание периферических сосудов двумя способами:
- Хотя должно происходить быстрое увеличение количества крови и кислорода, направляемых к тканям в моменты, когда потребность в кислороде возрастает, например, во время физических упражнений, атеросклероз не позволяет этого увеличения из-за сужения сосудов и симптомов заболевания. появляться.
- Окклюзия артерии (артерии) вследствие тромба или эмболии (сгустков крови) вызывает внезапную нехватку кислорода и недостаточность питания в тканях.
Факторы риска периферических артерий
Периферические артерии, боль в груди, возникающая во время физических упражнений, или периодическая боль в ногах, возникающая при ходьбе (перемежающаяся хромота), являются примерами ситуаций, когда повышенные потребности тканей в кислороде и крови не могут быть удовлетворены. Кроме того, инсульт и инфаркт являются примерами внезапной кислородной недостаточности и нарушения питания тканей в результате полной закупорки артерий тромбами.
В редких случаях снижение притока крови к рукам или особенно к ногам в результате заболевания периферических сосудов может привести к открытым ранам, язвам, гангрене или другим повреждениям, которые очень трудно залечить. Эти области не получают достаточного количества крови и очень подвержены инфекциям. В запущенных случаях может потребоваться ампутация (вырезание гангренозной ткани).
% 5 взрослых старше 50 лет страдают заболеванием периферических сосудов. Заболевания периферических сосудов чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Известные факторы риска заболеваний периферических сосудов такие же, как и причины атеросклероза (затвердения артерий). Этими факторами риска являются:
- Высокий уровень холестерина ЛПНП (плохого холестерина) и триглицеридов в крови.
- Низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего холестерина) в крови.
- курение
- Сахарный диабет
- Высокое кровяное давление (гипертония) или семейный анамнез гипертонии.
- Семейный анамнез атеросклероза (затвердение артерий)
- хроническая почечная недостаточность
- Избыточный вес или ожирение
Риск увеличивается еще больше, когда факторы риска заболеваний периферических сосудов встречаются вместе. Человек с двумя факторами риска подвергается большему риску, чем человек с одним фактором риска.
Расположение
Меркез, Хастанеси Сокак №:2, 34245 Газиосманпаша/Стамбул
Коммуникация
Dryavuzbesogul.com
Наши часы
После операции периферического шунтирования
После операции периферического шунтирования пациент может оставаться в отделении интенсивной терапии в течение 1 дня, в зависимости от его состояния. Больного, выведенного из реанимации, доставляют в палату. Его выписывают в течение 1-5 дней.
Специальный список диеты к пациенту после операции не применяется. После выписки пациента дома ему следует ходить медленно. Осмотр может быть назначен врачом через 1 неделю после выписки. Больной должен регулярно ходить и постепенно увеличивать нагрузку. Пациенты, перенесшие операцию периферического шунтирования, должны быть осторожны в отношении продуктов, которые они будут потреблять в будущем. Больному необходимо снизить потребление холестерина и жиров.
Симптомы периферических артерий
Наиболее распространенными симптомами заболевания периферических артерий являются периодические боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) и, в запущенных случаях, боли в ногах в покое. Локализация и выраженность боли варьируются в зависимости от расположения сосуда, в котором произошла закупорка, и степени закупорки. Наиболее частым местом перемежающейся хромоты являются икроножные мышцы (мышцы задней поверхности ноги ниже колена). Эта боль в икроножных мышцах возникает только во время физических упражнений, таких как ходьба или бег, и боль постепенно усиливается по мере продолжения ходьбы или физических упражнений. В конце концов, пациент становится неспособным выдерживать нарастающую боль и вынужден остановиться. Затем, с отдыхом, боль быстро исчезает. Перемежающаяся хромота может поражать одну или обе ноги.
Это происходит, когда заболевание периферических артерий или сосудистая окклюзия очень запущены и достаточное количество крови и кислорода не может быть доставлено к ногам даже в состоянии покоя. Боль обычно поражает стопы и обычно бывает сильной. Эта боль усиливается особенно ночью, когда больной лежит на спине.
- Онемение ног,
- Слабость и атрофия (уменьшение диаметра и силы) икроножных мышц.
- Ощущение холода и холода в ногах и ступнях,
- Изменение цвета стоп (бледный при поднятии в воздух и темно-красный при опускании)
- Волосы на тыльной стороне стоп начинают выпадать, а ногти на ногах утолщаются.
- В запущенных случаях серьезной сосудистой окклюзии могут возникнуть болезненные открытые раны (язвы) или гангрена на ступнях и голенях, особенно начиная с пальцев ног.
Лечение периферических артерий
- Отказ от курения помогает снизить уровень холестерина и других жиров в крови и держать под контролем кровяное давление.
- Держите диабет под контролем,
- Регулярное упражнение.
- Упражнения не только помогают мышцам более эффективно использовать кислород, но и ускоряют развитие коллатерального кровообращения (новая сосудистая сеть, состоящая из мелких артериальных ветвей, развившихся за пределы обструкции).
- Препараты, разжижающие кровь (например, аспирин)
- Препараты, снижающие уровень холестерина (статины)