Какво е митрална стеноза?

https://www.youtube.com/watch?v=eeJlF4GP4do

Митралната клапа е разположена между лявото предсърдие и лявата камера и се състои от 2 платна (бикуспид). Натоварената с кислород кръв от белите дробове навлиза в лявото предсърдие през белодробните вени и оттам преминава през митралната клапа и се влива в лявата камера. След това лявата камера се свива и изпомпва кръв в аортата, за да я разпредели в тялото. В този момент митралната клапа се затваря и аортната клапа се отваря, за да предотврати обратния поток на кръвта в лявото предсърдие. Обикновено площта на митралната клапа е 4-6 cm2. Ако възникне клапна стеноза, областта на клапата се стеснява, което затруднява преминаването на кръвта от лявото предсърдие към лявата камера.

Какво представляват заболяванията на митралната клапа?

Митрална стеноза: Размерът на митралната клапа е приблизително 4 до 6 cm². При митрална стеноза областта на клапата се стеснява, което затруднява преминаването на кръвта от лявото предсърдие в лявата камера. Диагностицирана чрез ехокардиография (ECHO) митрална стенозаПричинява се от склероза на клапата или подклапната тъкан. Поради това функцията за отваряне и затваряне на митралната клапа е ограничена. При това състояние, което причинява натрупване на кръв в белите дробове, настъпва застой в белите дробове и налягането се повишава. Това води до прекъсване на обмена на кислород и въглероден диоксид. сърце Когато се свие, митралната клапа се затваря, за да предотврати връщането на кръвта в лявото предсърдие. Когато сърцето се отпусне, клапите се отварят и позволяват чиста кръв да тече от лявото предсърдие в лявата камера. Пролапсът на митралната клапа е изпъкване на едната или двете клапи на митралната клапа в лявото предсърдие по време на систола.

Митрална недостатъчност: При наличие на митрална регургитация (MR), която се характеризира с неспособността на митралната клапа да се затвори напълно по време на контракция на лявата камера, кръвта се връща обратно в лявото предсърдие. Поради тази причина част от кръвта, която трябва да се изпомпва в аортата, навлиза в аортата, а част се връща в лявото предсърдие. Митралната регургитация, диагностицирана чрез ехокардиография или ангиография, също беше оценена. Митрална недостатъчност, ревматична болест на сърцето, травма, инфаркт, ендокардит, пролапс на митралната клапа, вродени причини и др. възниква в зависимост от факторите. Въпреки това, митралната регургитация е рядко заболяване, дължащо се само на ревматично сърдечно заболяване. Пролапсът на митралната клапа е една от честите причини за митрална регургитация в развитите страни.

Митрален пролапс (колапс или пролапс на митралната клапа): Когато сърцето се свие, митралната клапа се затваря, за да предотврати връщането на кръвта в лявото предсърдие. Когато сърцето се отпусне, клапите се отварят и позволяват чиста кръв да тече от лявото предсърдие в лявата камера. Пролапсът на митралната клапа е изпъкване на едната или двете клапи на митралната клапа в лявото предсърдие по време на систола. Когато сърцето се отпусне, клапите се отварят и позволяват чиста кръв да тече от лявото предсърдие в лявата камера. Пролапсът на митралната клапа е изпъкване на едната или двете клапи на митралната клапа в лявото предсърдие по време на систола.

Симптоми при заболявания на митралната стеноза

Недостиг на въздух, сърцебиене, аритмия, болка в гърдите, припадък, подуване на краката, повръщане на кръв и невъзможност да легнете може да са симптоми на заболяване на сърдечната клапа. Много от тези симптоми често се появяват по едно и също време. Идентифицирането на симптомите на заболяване на сърдечната клапа е важно при вземането на хирургично решение.

Лечение

За общи характеристики на лечението на клапните заболявания; Както споменах по-горе в MD, няма какво да се оплакваме, стига повърхността на клепача да не пада под 2,5 cm2. На този етап се прилагат само превантивни антибиотици. Ограничаването на натрия и диуретиците се използват за облекчаване или намаляване на задуха, който възниква, когато клапното пространство стане тясно. Когато повърхността е по-малка от 1,5 cm2 се налага медикаментозна намеса. За тази цел се прилагат два метода:

митрален Балонна валвулопластика (MBV): Първо оценете пригодността на пациента за този подход. Това може да се направи, ако физичните свойства на клапата са подходящи и няма съсирек в лявото предсърдие. При този метод се използва специален балон за достигане на ингвиналната вена и разширяване на клапата без операция. За това е достатъчно пациентът да остане в болницата няколко дни.

Хирургия: Ако клапата не е подходяща за MBV, е необходима операция. При този метод, ако клапата не е твърде деформирана, нейните сраствания се отварят и разширяват. Ако обаче структурата й е силно увредена, тя се подменя и се поставя изкуствена клапа (протеза).