Операция на трехстворчатом клапане; Это вызвано восстановлением или заменой сердечного клапана между правым предсердием и правым желудочком. Ремонт обычно предпочтительнее замены. Причина в том, что он склонен к образованию тромбов. Хирургического вмешательства опасаются и его избегают, поскольку оно чаще встречается у пациентов, перенесших операцию на митральном клапане, а также потому, что во время операции может быть затронута проводящая система сердца. В настоящее время малоинвазивные методы и их выполнение на функционирующем сердце в некоторой степени снижают риск. Восстановление или замена функционирующего сердца выполняется путем субподмышечной торакотомии.

Больного укладывают на левую сторону грудной клетки под двухпросветной интубацией и общим наркозом; То есть положение переднебоковой торакотомии придается так, чтобы грудная клетка оставалась правой стороной вверх. Производят вертикальный разрез длиной 6 см на пересечении подмышечной линии и правой линии груди, большой и малой грудных мышц. без разрезания мышц Его рассекают и накладывают ретрактор. 3. Вводят в грудную клетку через межреберье и отключают вентиляцию правого легкого или, если это недопустимо, уменьшают дыхательный объем. Перикард раскрывается и его листки висят на грудной стенке. Хорошо видны аорта, правое и левое предсердия. Аорта, правое предсердие и правое предсердие легко канюлируются. Больного подключают к аппарату искусственного кровообращения, обеспечивающему экстракорпоральную поддержку артериального давления, а полую вену закрывают жгутом на время работы сердца.

Выполняют правую атриотомию и закрывают атриотомию после восстановления или замены трикуспидального клапана во время работы сердца. Сердце легко деканюлируется. После остановки кровотечения в грудную клетку устанавливают единый дренаж (расположение дренажа важно во избежание болевых ощущений), ребра сближают, а мышцы, подкожную клетчатку и кожу зашивают должным образом. Важное значение имеет послеоперационное наблюдение. Поскольку у этих пациентов обычно часто наблюдаются диурез и кровотечения, необходимо тщательное наблюдение.