¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia de la válvula mitral?

¿Qué es la estenosis mitral? Cirugía de la válvula mitral Se produce por reparación o sustitución de la propia válvula mitral o del anillo. Gracias a muchos años de experiencia en cirugías de válvulas cardíacas, se han desarrollado válvulas artificiales que han contribuido al desarrollo de las técnicas quirúrgicas. Las válvulas cardíacas metálicas más preferidas hoy en día tienen una estructura carbometálica de dos valvas y son duraderas, aunque requieren anticoagulantes. Además, se han desarrollado válvulas biológicas elaboradas a partir de pericardio bovino o porcino especialmente para quienes no pueden utilizar anticoagulantes, como personas mayores o pacientes que estén considerando quedarse embarazadas. El reemplazo o reparación de la válvula mitral se ha realizado mediante esternotomía durante muchos años. Debido a las complicaciones de la esternotomía, las cirugías de la válvula mitral comenzaron a realizarse con toracotomía anterolateral en el mundo en la década de 1990, y las incisiones de acceso gradualmente se fueron haciendo más pequeñas. En 1997, comenzamos a realizar nuestras cirugías convirtiéndolas a incisión subaxilar en nuestro país y contribuimos en series a la literatura nacional e internacional. De hecho, aunque no existe diferencia en la técnica quirúrgica, la técnica de entrada ha demostrado ser ventajosa desde el sangrado hasta la infección y el regreso temprano a la vida diaria. Reduce las complicaciones, especialmente en pacientes con diabetes, trastornos de la caja torácica, insuficiencia renal y obesidad. Además, el pequeño tamaño de la incisión y su ubicación lateral también son importantes desde el punto de vista estético.
Por otro lado, el sitio de entrada a la cirugía brinda excelente visibilidad y acceso, especialmente en cuanto a la exposición de la válvula mitral. Este es otro factor que reduce las complicaciones. Si se requiere reemplazo de válvula mitral y aórtica debido a diferentes espacios de elevación de entrada La cirugía de la válvula aórtica y mitral (doble válvula) no debe realizarse con esta técnica. En tales casos, la incisión frontal, es decir, la ministernotomía, es más útil y no hay complicaciones en el lugar de entrada.

Técnica: Se coloca al paciente en el lado izquierdo del tórax bajo intubación de doble luz y anestesia general; En otras palabras, la posición de toracotomía anterolateral se da de modo que el tórax permanezca con el lado derecho hacia arriba. Se realiza una incisión vertical de 6 cm en la intersección de la línea subaxilar y la línea mamaria derecha, el pectoral mayor y el pectoral menor. sin cortar los músculos Se diseca y se coloca un retractor. 4. Se ingresa al tórax a través del espacio intercostal y se apaga la ventilación del pulmón derecho o, si no se tolera, se reduce el volumen corriente. El pericardio se abre y sus hojas cuelgan de la pared torácica. Se ven claramente la aorta y las aurículas derecha e izquierda. Después de devolver la aorta con el pedículo, se suspende y se canulan fácilmente la aorta, la aurícula derecha y la aurícula derecha. Se conecta al paciente a la bomba de circulación extracorpórea, se detiene la ventilación y se coloca una abrazadera en X en la aorta. El paro cardíaco se logra aplicando cardioplejía a sangre fría y solución salina fría tópica. La aurícula izquierda se abre y la imagen de la válvula mitral es clara. Una vez realizada la reparación o el reemplazo, se cierra la aurícula izquierda. Se calienta al paciente, se desfibrila el corazón si es necesario y, una vez iniciada, se detiene la bomba disminuyendo el caudal. El corazón se decanula fácilmente. Después del control del sangrado, se coloca un único drenaje torácico en el tórax (la ubicación del drenaje es importante para evitar el dolor), se acercan las costillas, se cierran adecuadamente los músculos, el tejido subcutáneo y la piel. El seguimiento postoperatorio es el mismo.
Si bien esta técnica de intervención se puede aplicar a cualquier paciente, sólo es En algunos casos no debería ser preferible. Estos :

Además, se realizará por segunda y tercera vez una cirugía de válvula mitral.

Es un método ideal para la cirugía.

¿Cómo se trata la insuficiencia de la válvula mitral?

El diagnóstico y el tratamiento tempranos son de gran importancia en el tratamiento de las enfermedades de las válvulas cardíacas. Si el problema de insuficiencia o estenosis en las válvulas cardíacas progresa demasiado, el tratamiento puede resultar difícil. Hoy en día, mediante cirugía mínimamente invasiva, la reparación o el reemplazo de válvulas cardíacas se pueden realizar en la pared lateral del tórax, en el extremo inferior del tórax o debajo de la axila. La cirugía de la válvula mitral realizada mediante métodos de cirugía a corazón cerrado permite a los pacientes volver a su vida diaria en menos tiempo. Sin embargo, el riesgo de hemorragia después de una cirugía a corazón cerrado es menor y los pacientes no experimentan dolores como en la cirugía abierta.

¿Qué sucede si las enfermedades de la válvula mitral no se tratan?

Si no se tratan la insuficiencia de la válvula mitral o los problemas de estenosis, la sangre se acumula en los pulmones y la presión arterial pulmonar aumenta. Esta afección, que causa insuficiencia cardíaca, puede poner en peligro la vida. Realizado con cirugía mínimamente invasiva. cirugia de valvula mitral Si bien tiene una alta tasa de éxito, también ofrece ventajas en términos de comodidad para el paciente.