Cirugía de la enfermedad de Buerger

Si se diagnostica la enfermedad de Buerger, el único tratamiento definitivo es la cirugía de simpatectomía. El más importante de ellos es extirpar un pequeño sistema nervioso del abdomen, lo que se llama simpatectomía lumbar. Este sistema nervioso es el sistema nervioso que sólo permite que las venas del pie se contraigan en climas fríos. No es un sistema para caminar, correr ni ningún sistema de neuronas motoras ni un sistema nervioso sensorial de ninguna manera. Si le sucede lo mismo a las manos, se realiza una simpatectomía en las manos llamada cirugía torácica. Asimismo, se elimina el sistema nervioso que contrae los diminutos músculos que van a las manos, y el paciente se beneficia entre un 70 y un 80 por ciento sin complicaciones.

Es extremadamente importante dejar de fumar lo antes posible en el tratamiento de la enfermedad de Buerger.

Duración de la cirugía
2-6 horas
Tiempo de recuperación
4-6 meses
Tiempo de descarga
3-5 días
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Todo sobre la enfermedad de Buerger

Prof. Dr. Yavuz Beşoğul

enfermedad de buerger Es una enfermedad que afecta a las arterias de pequeño y mediano calibre y puede provocar gangrena en los dedos de manos y pies, siendo más común en hombres jóvenes y fumadores.

Causas, síntomas y tratamiento de la enfermedad de Buerger

La enfermedad de Buerger es una enfermedad que generalmente se observa en hombres jóvenes fumadores y se caracteriza por la oclusión de pequeñas arterias en las piernas o las manos. Suele ocurrir cuando la herida provocada por el corte de uñas en los pies no cicatriza, y la herida crece y se infecta con el tiempo. Puede provocar la pérdida de dedos y pies en las últimas etapas. El retraso en el diagnóstico causa esta condición avanzada. La angiografía periférica o la angiografía por tomografía computarizada es suficiente para hacer el diagnóstico.

Los pacientes describen dolor al caminar y levantar los pies. Al colgar el pie, el dolor disminuye, pero aumenta la hinchazón del pie. El estrés, el frío y el esfuerzo provocan dolor.

Dado que la arteria bloqueada tiene un diámetro pequeño y se extiende distalmente, generalmente no se puede realizar una derivación. La cirugía de bypass venoso o artificial realizada debajo de la rodilla rara vez es adecuada. Además, intentar abrirlo angiográficamente causará más daño a la luz (pared) del vaso, lo que provocará que las células del coágulo se acumulen para sanar la pared del vaso dañada y que la obstrucción se mueva a niveles más altos. En otras palabras, al poco tiempo sus molestias se vuelven más graves que antes y la pérdida de extremidades se acelera.

 

Inicio del tratamiento después del diagnóstico.

Buerger Hastalığı tedavisinin başlangıcı sigaranın tam olarak bırakılmasıdır. Çoğunlukla sigaranın bırakılması hastalığın ilerlemesini durdurur. Tedavide öncelikle zarar vermemek gözetilir bu amaçla da eğer bypass yapılamıyorsa son 60 yıllık tedavi olan ve %87-90 iyileşme sağlayabilen sempatektomi ameliyatıdır.

Se realiza para eliminar el efecto de la actividad simpática en esa zona, que generalmente es eficaz en situaciones de frío, estrés, etc. y provoca vasoespasmo (constricción) de las arterias.

Se hace una pequeña incisión en la parte anterior del abdomen, se llega a la espalda sin abrir la membrana abdominal y se extrae la cadena simpática. No hay complicaciones en manos experimentadas.

La curación de la herida se acelera entre 1 semana y 1 mes después de la cirugía y el aumento de la circulación sanguínea del pie elimina el dolor. A largo plazo; La recurrencia de la enfermedad es muy poco probable ya que se formarán nuevos colaterales nutricionales (capilares) que aumentarán la nutrición del pie.

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Síntomas de la enfermedad de Buerger

La enfermedad de Buerger es una enfermedad que generalmente se observa en pacientes varones jóvenes. En esta enfermedad, es posible que el paciente no se dé cuenta por sí solo. Porque da síntomas muy insidiosos. A veces una herida abierta al cortar una uña no cierra. Esto se aplica a las uñas de los pies. Como también puede ocurrir en las manos, lo mismo puede ocurrir en las uñas. A una edad temprana, puede haber síntomas como pérdida de cabello en los pies, frialdad en los pies, sensación de mucho frío especialmente en los meses de invierno, no sentir mucho el pie cuando se coloca en el calor, a veces hematomas en los dedos y las heridas crecen y se infectan o inflaman.

Diagnóstico de la enfermedad de Buerger

El diagnóstico de la enfermedad de Buerger se realiza mediante angiografía tomográfica y tomografía computarizada.

Causas de la enfermedad de Buerger

Es una enfermedad que se presenta especialmente en hombres jóvenes que fuman. Puede ocurrir entre los veinte y los treinta años, antes de los 45 años. Puede ocurrir en una sola pierna o, a veces, en ambas piernas, como falta de nutrición, desnutrición y falta de desarrollo de uñas en las venas del pie, especialmente en los dedos delgados.

Métodos de tratamiento de la enfermedad de Buerger

En el tratamiento de esta enfermedad lo primero que se debe hacer es dejar de fumar al 100 por ciento. A veces los síntomas pueden disminuir o desaparecer después de dejar de fumar. Sin embargo, además de algunos medicamentos utilizados en el tratamiento, se deben realizar cirugías de simpatectomía para reducir la actividad simpática de primer grado, es decir, para reducir la actividad nerviosa que constriñe los vasos.
La característica de la enfermedad es frialdad en los dedos o pies, marchitamiento de los dedos, pérdida de las uñas o heridas que no cicatrizan. Si a consecuencia de estos no se advierte al paciente a tiempo, se puede detectar que el paciente llega tarde con la tomografía realizada. Si los dedos del pie se gangrenan o van más lejos y gangrenan el pie, el pie puede sufrir una amputación o amputación. Pero no hay cura para esto. Si tal situación ha comenzado, a veces se puede lograr una tasa de recuperación del 90 al 95 por ciento para el paciente con cirugías menores. El factor más importante es que el paciente deje de fumar. Además, si la herida del pie no cicatriza, nunca se debe cortar y tratar primero.

Durante la curación de la herida, realizar una cirugía de simpatectomía, que es un antiguo método de tratamiento para la enfermedad de Buerger, y a veces realizar una derivación si la vena obstruida afecta a la arteria de tamaño mediano, puede salvar la pierna y el brazo del paciente, sin importar en qué extremidad se encuentre. usos, y un joven puede salvarse de quedar discapacitado.

Con una detección oportuna, una buena investigación y la búsqueda de personas que realmente apliquen los métodos quirúrgicos de este trabajo, se puede lograr una tasa de recuperación del 90 al 95 por ciento, a veces del cien por ciento, al realizar esta cirugía.

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Profe. Dr. Declaraciones académicas de Yavuz Beşoğul sobre la enfermedad de Buerger

Se trata de una infiltración celular y formación de trombos en la íntima, media y adventicia de arterias de pequeño y mediano calibre en fumadores activos o pasivos, cuya etiología se desconoce. Como resultado, todas las capas de la pared arterial quedaron afectadas. Suele verse en hombres menores de 40 años.

Puede haber síntomas como isquemia leve y dolor en la extremidad al principio, pérdida de sensibilidad en las etapas posteriores, aumento del edema y apertura de heridas en los dedos. Si el diagnóstico no se puede hacer clínicamente, se debe realizar una angiografía. En angiografía llama la atención la presencia de arterias colaterales diseminadas junto con la falta de irrigación sanguínea de las arterias distales.

En el tratamiento es importante primero dejar de fumar, mantener caliente esa extremidad, protegerla de infecciones y, para ello, el cuidado de las uñas y el tratamiento de hongos. Además, se incluye en el tratamiento médico el uso de antiagregantes plaquetarios y, en caso de haber infección, antibióticos locales y sistémicos.

La revascularización quirúrgica se logra mediante injerto de derivación en pacientes angiográficamente adecuados. La simpatectomía es el método más ideal para aumentar el flujo sanguíneo superficial en pacientes que no pueden someterse a revascularización. En la simpatectomía lumbar, la intervención retroperitoneal se realiza en las etapas 2-4. Se eliminan los ganglios y la cadena simpáticos.

Preguntas frecuentes sobre la enfermedad de Buerger

Tiempo de recuperación de la enfermedad de Buerger
  • El período de recuperación de la enfermedad de Buerger, cuyo nombre médico es tao-tromboangeítis obliterante, puede variar según la progresión de la enfermedad. Los pacientes comienzan a experimentar cambios significativos a las pocas semanas de dejar de consumir tabaco. Si la enfermedad se vuelve crónica, la recuperación puede tardar años. Sin embargo, si el paciente deja de consumir tabaco y continúa el tratamiento, el riesgo de gangrena se minimiza, incluso en casos avanzados.
Quejas de los pacientes de Buerger
  • Moretones en los dedos
  • No cerrar heridas en uñas de manos y pies.
  • Pérdida de pelo en los pies.
  • Sensación de mucho frío en invierno.
  • parado frío
  • El pie no se siente mucho cuando se pone en calor.
¿La enfermedad de Buerger es genética?

La enfermedad de Buerger es una enfermedad de oclusión vascular que se desarrolla directamente debido a la alergia al cigarrillo (causada por fumar o por la exposición al humo del cigarrillo). Aunque la causa principal es el consumo de tabaco, es posible que no siempre se identifiquen completamente las causas de esta enfermedad. Las características hereditarias y la transmisión genética se encuentran entre las causas de la enfermedad de Buerger.

¿Qué médico trata la enfermedad de Buerger?

El problema de Buerger, que forma parte de las enfermedades cardiovasculares, es tratado por cirujanos cardiovasculares. Los pacientes de Buerger son seguidos y tratados por cirujanos cardiovasculares con experiencia en este campo.

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