Tratamiento quirúrgico (Bypass Periférico)

Los métodos de tratamiento quirúrgico utilizados para el tratamiento de la enfermedad vascular periférica incluyen procedimientos de derivación periférica y endarterectomía. Hoy en día se pueden realizar incluso a niveles hasta el tobillo con intervenciones mínimamente invasivas. Las lesiones que causan obstrucción en el vaso, los vasos que contienen más de una estenosis o la estenosis severa de segmentos largos son afecciones que requieren tratamiento quirúrgico. La cirugía de bypass es la provisión de flujo sanguíneo a través de un camino lateral creado desde antes hasta después del área bloqueada con una vena o una vena sintética (conocida como injerto) extraída de su cuerpo. En el procedimiento de endarterectomía, se elimina la capa de placa que obstruye las venas que van a los brazos o las piernas.

Duración de la cirugía
2-6 horas
Tiempo de recuperación
6-12 meses
Tiempo de descarga
3-7 días
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¿Qué es la oclusión vascular?

oclusión vascular, es decir. Enfermedad de las arterias periféricasSe refiere a todas las enfermedades arteriales excepto al corazón y al cerebro. En definitiva, es una enfermedad que se produce cuando las arterias que suministran flujo sanguíneo a los brazos, piernas y órganos internos quedan total o parcialmente bloqueadas debido a la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias).

La aterosclerosis causa enfermedad vascular periférica de dos maneras:

  1. Si bien debería haber un rápido aumento en la cantidad de sangre y oxígeno enviado a los tejidos en momentos en que aumenta la necesidad de oxígeno, como durante el ejercicio, la aterosclerosis no permite este aumento debido al estrechamiento de los vasos y los síntomas de la enfermedad. aparecer.
  2. La oclusión de una arteria (arteria) debido a un trombo o embolia (coágulos de sangre) provoca una falta repentina de oxígeno y desnutrición en el tejido.

El dolor en el pecho que se produce durante el ejercicio o el dolor intermitente en las piernas que se produce al caminar (claudicación intermitente) son ejemplos de situaciones en las que no se pueden satisfacer las mayores necesidades de oxígeno y sangre del tejido. Además, los accidentes cerebrovasculares y los ataques cardíacos son ejemplos de deficiencia repentina de oxígeno y desnutrición en los tejidos como resultado de la obstrucción completa de las arterias con coágulos de sangre.

En casos raros, la reducción del flujo sanguíneo a los brazos o especialmente a las piernas como resultado de una enfermedad vascular periférica puede provocar heridas abiertas, úlceras, gangrena o algún otro daño que es muy difícil de curar. Estas áreas no reciben suficiente sangre y son muy propensas a infectarse. En casos avanzados, puede ser necesaria una amputación (extirpar el tejido gangrenoso).

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Grupo de riesgo de oclusión vascular

% 5 de los adultos mayores de 50 años tienen enfermedad vascular periférica. La enfermedad vascular periférica es más común en hombres que en mujeres. Los factores de riesgo conocidos de enfermedad vascular periférica son los mismos que las causas de la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias). Estos factores de riesgo son:

  • Niveles elevados de colesterol LDL (colesterol malo) y triglicéridos en la sangre.
  • Niveles bajos de colesterol HDL (colesterol bueno) en la sangre.
  • de fumar
  • Diabetes mellitus
  • Presión arterial alta (hipertensión) o antecedentes familiares de hipertensión
  • Antecedentes familiares de aterosclerosis (endurecimiento de las arterias)
  • insuficiencia renal cronica
  • Sobrepeso u obesidad

En la enfermedad vascular periférica, el riesgo aumenta aún más cuando se combinan los factores de riesgo. Un individuo con dos factores de riesgo tiene mayor riesgo que un individuo con un solo factor de riesgo.

Los síntomas más comunes son dolor intermitente en las piernas que ocurre al caminar (claudicación intermitente) y, en casos avanzados, dolor en las piernas en reposo. La ubicación y la gravedad del dolor varían según la ubicación del vaso en el que se produce la obstrucción y el grado de la obstrucción. El lugar más común de claudicación intermitente es donde se encuentran los músculos de la pantorrilla (músculos en la parte posterior de la pierna debajo de la rodilla). Este dolor en los músculos de la pantorrilla solo ocurre durante el ejercicio, como caminar o correr, y el dolor aumenta gradualmente a medida que continúa caminando o haciendo ejercicio. Con el tiempo, el paciente se vuelve incapaz de soportar este dolor cada vez mayor y se ve obligado a dejar de hacerlo. Luego, con el reposo, el dolor desaparece rápidamente. La claudicación intermitente puede afectar una o ambas piernas.

Todo sobre la aterosclerosis

Prof. Dr. Yavuz Beşoğul

Uno de los problemas de salud comunes en las sociedades es la oclusión vascular. Puede manifestarse con la acumulación de masas grasas en las paredes vasculares. Los factores genéticos representan la mayor proporción entre las causas generalizadas de oclusión vascular, junto con el conocimiento adquirido desde el pasado hasta el presente. Además, la oclusión vascular puede manifestarse por motivos como colesterol alto, diabetes, obesidad, sífilis y gota, tabaquismo y consumo de alcohol.

En los hombres, generalmente mayores de 40 años, y en las mujeres mayores de 40 años, los controles periódicos y la exploración periódica de valores como el colesterol en sangre facilitan la realización de intervenciones importantes en este tipo de enfermedades con un diagnóstico precoz y una intervención oportuna. . Si el paciente tiene problemas hereditarios heredados de la familia, también es importante realizar exámenes y chequeos periódicos independientemente de cualquier otra condición. La intervención oportuna es muy importante debido a los riesgos que conlleva.

Tratamiento

Dejar de fumar y hacer dieta ayuda a reducir los niveles de colesterol y otras grasas en la sangre y a mantener la presión arterial bajo control.

Mantener la diabetes bajo control. El ejercicio regular no sólo ayuda a los músculos a utilizar el oxígeno de forma más eficaz, sino que también acelera el desarrollo de la circulación colateral (una nueva red vascular formada por pequeñas ramas arteriales desarrolladas más allá de la obstrucción). Medicamentos para reducir el colesterol (estatinas)

Síntomas de oclusión vascular

Síntoma de oclusión vascular. Ocurre por la acumulación de cal y grasa en las venas. El estrechamiento y la obstrucción de la arteria pueden causar dolor de pecho intenso. Los síntomas de oclusión vascular pueden manifestarse como presión y ardor en el pecho. El dolor especificado generalmente no está asociado con un área única; el dolor que ocurre en un área amplia generalmente puede extenderse a la espalda, el cuello y el brazo izquierdo. Como comentábamos, estos son síntomas muy comunes. También puede manifestarse de diferentes maneras. Otras características de la aterosclerosis incluyen;

  • Hinchazón, entumecimiento, entumecimiento en el área bloqueada.
  • Dificultad para respirar,
  • Náuseas y vómitos,
  • Si hay oclusión cerebrovascular, discapacidad visual y del habla, dolor de cabeza,
  • Si hay oclusión vascular en las piernas, puede producirse entumecimiento y dolor en los pies, etc. al caminar y descansar.

Se pueden mostrar síntomas como estos.

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Tratamiento de oclusión vascular

El diagnóstico del problema de la oclusión vascular se produce con los problemas experimentados en el área donde se produce la oclusión vascular. Tras un examen físico, el diagnóstico se vuelve más fácil con una serie de pruebas que evalúan las venas. Al mismo tiempo, la oclusión vascular se puede diagnosticar mediante pruebas radiológicas. Los tratamientos de oclusión vascular se pueden aplicar de diferentes formas según el estado del paciente. Estos se aplican según la condición del paciente.

Hay varias opciones para los métodos de tratamiento. La primera opción es el tratamiento farmacológico. Según los resultados de los exámenes realizados al paciente, se le administran los medicamentos adecuados para prevenir la coagulación sanguínea y la formación de placa en los vasos. Se pueden aplicar medicamentos para reducir la presión arterial y el colesterol del paciente.

Otro método para tratar la oclusión vascular es la cirugía. Si la enfermedad está avanzada, se puede realizar un bypass o una angioplastia. oclusión vascular La cirugía de bypass es un método común utilizado en muchas partes del mundo. En el tratamiento de angioplastia, los vasos se inflan, abren y ensanchan mecánicamente. Después de la cirugía de bypass, el paciente puede continuar con su vida normal.

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