Koroner Bypass Ameliyatı Neden Yapılır?

Doktorunuz kalbiniz için coronary bypass surgery ihtiyacınız olduğunu söyledi, muhtemelen kafanızda bir sürü soru var.

Koroner arterler, kalp kasına kan ile oksijen sağlar. Bu damarlar içinde  çok fazla yağ plakları varsa, bu darlık oluşturur veya içinden geçen kan akımını engeller. Kalbiniz yeterli kan veya oksijen alamıyorsa, kalp krizi oluşabilir.

Koroner arterlerin akımı tehlike oluşturacak oranda  engellenirse, doktorunuz  kan akışını sağlamak için bypass (yani yan yol ) operasyon önerir. Bu eve gidiş yolunuzda trafiğin  tıkanması durumunda yan bir  yolu kullanmak  gibidir.

Ameliyatın nasıl olacağını, nasıl hazırlanılacağınızı, ne komplikasyonlar ortaya çıkabileceğini, kaç saat süreceğini bilmek istersiniz.

Koroner Bypass Ameliyatına Nasıl Hazırlanılır?

Ameliyattan önce kan testleri, göğüs röntgeni , solunum testleri, şah damarları ultrasonu ve bir Elektrokardiyogram (EKG) yapılır. Ayrıca koroner Anjiyo adlı bir film çekilebilir ve bunda  kan damarlarınızdan kanın nasıl hareket ettiğini göstermek için özel bir boya kullanır.

Diyet veya ameliyattan önce yaşam tarzı değişiklikleri ve aldığınız ilaçlar için değişiklik yapmanız gerekebilir, Özellikle kanama riskini etkileyebilen aspirin ve  benzeri ilaçlar en az 5 gün önce kesilir.

Koroner Bypass Ameliyatı Nasıl Yapılır? ve Ne Kadar Sürer?

Genellikle koroner bypass ameliyatı 3-4 saat sürer. Cerrah koroner bypass ameliyatı için göğüs ortasında göğüs kafesini küçük boyutta açar. Kalbe yapılan işlem sırasında geçici olarak durdurabilir. Vücudunuzun kanlanması bir kalp – akciğer makinesine yardımıyla sağlanır.

İlk olarak, bacağınızdan bir toplardamar dikkatlice çıkarılır. Bir diğer damar göğüs içindeki ve göğüs iç yüzeyinden atardamar çıkarılır. Bunlar “greft” olarak adlandırılır. Bu damarlar tıkalı olan koroner damarlarınızın ilerisine kan akımı sağlayacak şekilde hızlıca dikilir ve akım sağlanır. Kalp çalıştırılır.

Bazı durumlarda, cerrah kalbi durdurmaz ve küçük kesiyle bu işlemi  yapabilir. Buna “anahtar deliği” yöntemler denir.

Koroner Bypass Ameliyatı Riskleri Nelerdir?

Her cerrahi işlemin riskleri gibi koroner arter bypass cerrahisinin riskleri farklı değildir. Bunların bazıları şunlardır:

• Kalp krizi, Akciğer sorunları
• Kanama
• Enfeksiyon
• Anormal kalp ritmini (aritmi)
• Pnömoni
• Solunum sorunları
• Ateş ve ağrı
• Böbrek yetmezliği
• Beyne veya başka organlara pıhtı atması

Birçok şey (yaş, yaygın damar tıkanıklığı,akciğer hastalığı,böbrek hastalığı,beyne giden damarlarda tıkanıklık gibi tıbbi durumlar) bu riskleri etkiler. Cerrah bunları işlemden önce gözönüne alarak size risk bilgisi verecektir.

Post-Operative Process

Ameliyattan uyandığınızda nefes almanız güçlendiğinde solunum makinasından ayrılırsınız. Yemek yediğinizde ve ayağa kalktığınızda damardan verilen tüm sıvılar kesilir.

Ameliyattan sonra doktorlar, kalp ve solunum fonksiyonlarınızın iyi olduğuna  emin olana kadar bir veya iki gün yoğun bakım ünitesinde sizi tutabilir.

Ameliyattan sonra ilk gün yataktan kaldırılarak yürütülürsünüz.

Koroner Bypass Ameliyatı Sonrası Ne Zaman Taburcu Olunur?

Koroner bypass ameliyatı olduktan 4 veya 5 gün sonra hastaneden taburcu olabilirsiniz. Damar alınan bacakta şişme olabilir ve bir süre devam edebilir, normaldir. 3 hafta sonra işe dönebilirsiniz.

Koroner Bypass Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

Genelde koroner bypass ameliyatı sonrası şunlara dikkat etmek gerekir:

• Sigara içmemek.
• Aktivite yapmak, yürümek.
• Diyet yapmak.
• Hayvansal yağları kesmek.
• Daha fazla sebze, tahıl ve meyve içeren diyet.
• Stresten uzak durmak.

In Which Situations Is Coronary Bypass Surgery Performed?

Kalp damarlarındaki daralmalar veya tıkanıklıklar çok büyükse koroner bypass ameliyatı uygulanır. Kalp kasına yeterli kan ve oksijen gitmesini engelleyen bu tıkanıklıklar, göğüs ağrısı (anjina), nefes darlığı ve hatta kalp krizine neden olabilir. Genel olarak, bu sorunlar ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla çözülmezse cerrahi müdahale seçeneği gelir. Bypass ameliyatının amacı, kan akışının yeniden sağlanmasını sağlamak için tıkalı damarların yerine sağlıklı bir damar yerleştirmektir.

Bu yöntem, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır ve kalp kasının yeterli miktarda oksijen almasını sağlar. Bu operasyon, özellikle ileri derecede damar tıkanıklığı olan hastalarda çok önemlidir ve uzun vadeli kalp sağlığını korumada etkili olabilir.

Koroner Bypass İçin Damar Nerelerden Alınır?

Koroner bypass ameliyatı için bacak, göğüs veya kollardan damar alınır. Bu bölgelerden alınan damarlar, kalpteki daralmış veya tıkanmış damarların yerine geçerek kan akışını yeniden düzenler. Bacak bölgesinden alınan uzun damarlar, “safen ven” olarak bilinen bypass ameliyatlarında sıklıkla tercih edilir.

Göğüs bölgesinden alınan “mammarian arter”, doğrudan kalpten gelen bir damar olduğundan daha uzun ömürlü olabilir. Koldan alınan “radial arter” ise daha küçük tıkanıklıklar için kullanılır ve oldukça sağlamdır. Kalp ameliyatlarında bu bölgelerden alınan damarlar, vücudun diğer bölgelerindeki kan dolaşımını etkilemeden kullanılabilir.

Bypass Kesin Çözüm Müdür?

Koroner arter tıkanıklıkları için kesin bir çözüm bypass ameliyatı değildir, ancak semptomları hafifletebilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. Kalp damarlarındaki tıkanıklığı ortadan kaldıran ameliyat, kan akışını iyileştirir, ancak hastalığın temel nedenlerini ortadan kaldırmaz.

Hayat tarzı, genetik ve diğer sağlık sorunları kalp damar hastalıkları ile bağlantılı olduğundan, ameliyat sonrası bu faktörler kontrol altına alınmazsa, yeni tıkanıklıklar gelişebilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, düzenli egzersiz yapmak, dengeli bir beslenmeye sahip olmak ve sigara içmemek, ameliyatın uzun vadeli başarısı için çok önemlidir. Bu nedenle, kalp bypass ameliyatı sonrası hastaların doktor kontrolünde yaşam tarzlarını değiştirmeleri çok önemlidir.

Bir Kez Koroner Bypass Yapıldıktan Sonra Tekrar Bypass Ameliyat Olunabilir mi?

Gerekirse, bir kez daha koroner bypass ameliyatı olunabilir. Bunun nedeni, ilk ameliyatta kullanılan damarların tıkanma veya daralma potansiyeline sahip olmasıdır. Ek olarak, koroner arter hastalığı gelişebilir ve diğer damarlar tıkanabilir. Bu durumlarda ikinci bir bypass ameliyatı gerekebilir.

Tekrar bypass ameliyatı, ilkine göre daha zor olabilir çünkü ameliyat bölgesindeki yapışıklıklar ve önceki müdahale yapılan damarlar operasyonu zorlaştırabilir. Bununla birlikte, cerrahlar bu tür durumlarla başa çıkma konusunda uzmandır ve uygun hastalar için operasyon başarılı olabilir. Yine de, ilk bypass sonrası yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisi, ikinci ameliyata ihtiyacı önemli ölçüde azaltır.

Yaş Ameliyat Riskini Arttırır mı?

Koroner bypass ameliyatı riski yaşla birlikte artabilir. Vücudun işlevleri ve organların iyileşme kapasitesi yaşlandıkça azalır, bu da cerrahi müdahalelerin riskini artırır. Ameliyatın sonucu, özellikle ileri yaştaki kişilerde kalp ve damar sağlığının yanı sıra böbrek ve akciğer gibi diğer organların durumundan etkilenebilir.

Ek olarak, başka kronik hastalıklar (şeker hastalığı, hipertansiyon gibi) yaşla birlikte daha sık görülür ve bu hastalıklar ameliyat sonrası komplikasyon riskini artırabilir. Ancak ileri yaştaki hastalar da bypass ameliyatından başarıyla yararlanabilir, çünkü yeni cerrahi yöntemler ve yoğun bakım süreçleri var. Yaş, hastanın genel sağlık durumu ve cerrahın değerlendirmesi, ameliyat kararını etkiler.

Koroner Bypass Sırasında Birlikte Kalp Kapak Ameliyatı da Yapılır mı?

Gerekirse koroner bypass ile birlikte kalp kapak ameliyatı da yapılabilir. Hastada koroner arter tıkanıklığı ve kalp kapağı sorunları olabilir, bu nedenle iki operasyon aynı anda yapılmalıdır. Hastanın birden fazla ameliyat geçirme riskini azaltmak için her iki sorunun da aynı cerrahi süreçte düzeltilmesi gerekir.

Koroner arter tıkanıklığı, kalbe yeterli oksijenin ulaşmasını engellerken, kalp kapağındaki sorunlar kanın kalbe doğru akmasını engelleyebilir. Her iki durum da kalp yetmezliğine neden olabileceğinden, hastanın uzun vadeli sağlığı için birlikte tedavi edilmesi çok önemlidir. Deneyimli cerrahlar tarafından gerçekleştirildiğinde, bu tür kombine cerrahi müdahaleler genellikle başarılıdır.

Kanserli Hastada Koroner Bypass Yapılabilir mi?

Koroner bypass ameliyatı, bir kanser hastasının genel durumu ve kanser evresi dikkate alınarak yapılabilir. Ameliyat kararı, hastanın yaşam beklentisi, kalp sorunlarının ciddiyeti ve kanserin yayılma derecesine göre verilir. Kanser erken evrede ve tedavi edilebilirse, kalp sağlığını korumak için bypass ameliyatı gerekebilir. Ancak, vücut bağışıklık sistemi zayıflamış olabilir ve iyileşme süreci zorlaşabilir, bu nedenle ileri evredeki kanser hastaları ameliyata daha yatkın olabilir.

Kanser tedavisinde kullanılan kemoterapi veya radyoterapi gibi tedaviler de kalp üzerinde zararlı olabilir, bu da ameliyat seçeneğini etkileyebilir. Bu nedenle, kalp ve kanser uzmanlarının multidisipliner bir yaklaşımla birlikte değerlendirme yapması gerekir.

Koroner Bypass Ameliyatı Fiyatları 2024

2024’te koroner bypass ameliyatı fiyatları, hastanın genel durumu gibi faktörlere bağlı olarak değişecektir. Fiyatlar, hastanın yaşı, ek sağlık sorunları ve ameliyatın zorluk derecesi gibi önemli değişkenlerden etkilenir. Ameliyat sonrası bakım ve olası komplikasyonlar da maliyetleri artırabilir.