Periferik bypass ameliyatı, bacaklarda veya vücudun diğer uç noktalarında yer alan tıkalı atardamarların, sağlıklı bir damar ya da yapay damar kullanılarak yeniden kan akışına kavuşturulması işlemidir. Bu cerrahi yöntem, özellikle ileri düzey periferik arter hastalığı olan ve yürüme güçlüğü, ağrı veya yara iyileşme problemleri yaşayan hastalarda uygulanır.

Alt ve üst ekstremiteleri besleyen arterlerin aterosklerotik  oklüzyonu  sonucu ekstremitede yaygın iskemi başlar. Bazen bir tırnak veya parmak nekrozu ortaya çıkar. Genellikle tırnak kesimi sırasında oluşan yaranın iyileşmemesi ve enfeksiyonu ile ortaya çıkar ve yürümekle ortaya çıkan ağrı kladikasyo olarak tanımlanır ve tanıda çok önemli yeri vardır. Periferik bilgisayarlı tomografik  anjiografi çekilmesiyle oklüze (tıkalı) olan arter tespit edilip müdahale planlanır. Bu müdahale tıkalı olan segment kısa ise endarterektomi veya suni damar greftiyle bypass ameliyatı şeklinde olmaktadır. Aterosklerotik lezyonlar arteri bazen tam oklüze edebilir , sonucunda da eğer bu uzun yıllar içinde  gelişmişse beslediği alana diğer dallardan kollateral oluşur ve belirti vermeyebilir veya uzun yol yürümekle ayak ağrıları olur. Tesadüfen muayenede veya tomografik  anjiografide tespit edilir. 

Diğer Adları

Periferik Arteriyel Bypass, Alt Ekstremite Bypass Ameliyatı

Etkilenen Sistem

Dolaşım Sistemi (Periferik arterler – özellikle bacak arterleri)

Endikasyonlar

Periferik arter hastalığı (PAH), kritik uzuv iskemisi, ciddi yürüme kısıtlılığı, gangren riski

Ameliyat Türleri

Femoro-popliteal bypass, femoro-distal bypass, aorto-bifemoral bypass

Kullanılan Greftler

Otojen (hastanın kendi safen veni), sentetik greftler (PTFE, Dacron)

Uygulama Yöntemi

Tıkalı arter segmentinin üstünden altına kan akımını sağlamak için damar grefti yerleştirilir

Ameliyat Süreci

Genel veya bölgesel anestezi altında; minimal invaziv cerrahi teknikle gerçekleştirilir

İyileşme Süreci

Hastanede kalış süresi genellikle 3–5 gün; tam iyileşme 10 gün sürebilir

Yaygın Riskler

Enfeksiyon, greft tıkanması, kanama, yara iyileşme sorunları, emboli

Uzun Dönem Takip

Düzenli doppler ultrason takibi, antiplatelet tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri

Alternatifler

Endovasküler tedaviler (balon anjiyoplasti, stent), ilaç tedavisi

Prognoz

Uygun greft seçimi ile başarılı sonuçlar elde edilir; greft açıklığı ve semptomların hafifletilmesi hedeflenir

Periferik Bypass Ameliyatında Erken Tanının Önemi

Diyabet , hiperkolesterolemi, sigara içme, obezite, sedanter yaşam (hareketsiz) ve genetik yapı periferik arter hastalığı riskini yükseltir. Bu hastaların mutlaka arteriyel ultarsonografi  kontrolünü yaptırmaları gecikmeyi  önler. Yani periferik bypass ameliyatı için ekstremitede iskemi oluşmadan tespit ameliyatın riskini azaltır ve ameliyattan daha fazla fayda görmesini sağlar.

Periferik Bypass Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Günümüzde periferik bypass ameliyatı lezyon olan arterin yerine göre minimal invazif kesilerle ve gelişmiş dacron suni greftlerle kolaylıkla yapılmaktadır. Fakat cerrahi tecrübe ve greftin geçiş yeri, şekli çok önemlidir. Amaç arterdeki lezyonun distaline (sonrasına) kan akımını sağlamaktır. Greftlerin kalitesiyle birlikte damar anastamoz (dikiş) tekniği açıklık oranlarını çok uzun yıllar sürmesini sağlar.

Periferik Bypass Ameliyatı Sonrasındaki Süreç

Bu ameliyat sonrası erken mobilizasyon ve egzersiz sağlanmalıdır. Bu nedenle genellikle 3-4 günlük hastane yatışı sonrasında taburcu olan hastanın günlük yürüyüş gibi egzersizlerini aksatmamalı fakat yorulunca da aşırıya kaçmamalıdır.

Bu ameliyat sonrasında ayrıca Kolesterol yönünden zengin besinlerden kaçınmalı, sigara kesinlikle içmemelidir. Diyabet hastaları kan şekeri kontrolünü sağlamalıdır. Aylık kontrollerini de aksatmamalıdır. Bütün bunların yanısıra kullanılan antikoagulan ve antiagregan ilaçların kullanımı aksatılmamalıdır.

Periferik Bypass’ın Riskleri ve Komplikasyonları

Her cerrahi işlem gibi, periferik bypass da bazı riskler taşır:

  • Enfeksiyon
  • Kanama
  • Pıhtı oluşumu
  • Bypass greftinin tıkanması
  • Sinir hasarı
  • Yara iyileşme sorunları

Ancak bu riskler deneyimli ekiplerce uygulandığında minimuma indirilebilir. Ameliyat sonrası düzenli takip, komplikasyonların erken saptanmasını sağlar.

Minimal İnvaziv Periferik Bypass Nedir?

Minimal invaziv periferik bypass, yani küçük kesili perigerik bypass amekiyatı tıkalı bacak damarlarını bypass etmek için küçük kesilerle gerçekleştirilen, modern bir cerrahi yöntemdir. Bu yaklaşım, klasik açık ameliyatlara oranla daha az doku hasarı yaratır ve iyileşme süresini kısaltır. Kalp cerrahları, ileri görüntüleme teknolojilerinin yardımıyla damardaki daralmayı tespit eder ve yönlendirici kateterler kullanır. Böylece, kan akışı yeniden düzenlenir ve ağrı, yorgunluk gibi şikâyetler hafifler. Sonuç olarak, hastanın yaşam kalitesi yükselir ve günlük aktivitelere dönüş daha hızlı gerçekleşir.

Bu ameliyat Kalp Bypass’ı İle Aynı Mı?

Hayır, kalp bypassı (koroner bypass), kalbi besleyen damarların tıkanıklığında uygulanır. Periferik bypass ise bacaklardaki ya da kol damarlarındaki tıkanıklıklar için yapılan bir işlemdir. Teknik olarak benzerlikler olsa da uygulama alanları farklıdır.

Periferik Bypass Ameliyatı Fiyatları 2025

Günümüzde periferik bypass ameliyatı fiyatları, kullanılan greft türü ve hastanın sağlık durumuna göre değişiklik gösterebilir. Özel merkezlerde ve ileri teknolojili uygulamalarda maliyet daha yüksek olabilir. Periferik bypass ameliyatı fiyatları için hemen bize ulaşın.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Call Now Button