تمدد الأوعية الدموية الأبهري، الأعراض وطرق العلاج

الشريان الأورطي هو الشريان الرئيسي الذي يرسل الدم النظيف من القلب إلى الجسم كله. بعد أن يغادر الشريان الأبهر القلب، يستمر نزوله إلى الصدر والبطن ثم الساقين. تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري عندما يتضخم الشريان الأورطي، وهو الشريان الرئيسي الذي يغادر القلب، من وقت لآخر نتيجة التقدم في السن أو ضعف في جدار الوعاء الأبهري. يمكن أن يكون البالون في بعض الأحيان كاملاً أو يغطي كلا الجدارين بالكامل. يمكن أن ينفجر الوريد أيضًا من داخل نفسه. ويسمى تضخمه بتضخم الأبهر، ويسمى تمزقه الداخلي بتسلخ الأبهر. تتطلب كلتا الحالتين إجراء عملية جراحية عاجلة وتحتاج إلى دخول المستشفى دون تأخير. وبطبيعة الحال، قد يكون الخطر مرتفعا قليلا عند إجراء هذه الجراحة الطارئة. وإذا تأخرت تكون شكوى المريض عالية جداً. الشكوى، التي تبدأ بالألم، يمكن أن تؤدي إلى الصدمة. لهذا السبب، على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا تم إجراء عملية جراحية أم لا، إلا أنه من المفيد إجراء فحوصات سنوية أولاً. وبالنظر إلى العملية التي تسبب الوفاة بسبب توسع وتمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية.

محتوى المقال

1. ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟

2. ما هو تشريح الأبهر؟

3. شكاوى مرضى تمدد الأوعية الدموية الأبهري

4. تشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري

5. أسباب تمدد الأوعية الدموية الأبهري

6. أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري

7. طرق علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري

8. علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري غير الجراحي

1. ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟

ويسمى التضخم والتضخم الذي يحدث في الشريان الأورطي، وهو الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم النظيف إلى أجزاء أخرى من الجسم بعد خروجه من القلب، بتمدد الأوعية الدموية الأبهري. يمكن أن يؤدي التوسع المفرط في الوعاء الأبهري إلى تمزق الوعاء أو انفجاره، مما يعرض الوظائف الحيوية للخطر.
تمدد الأوعية الدموية الذي يحدث في المنطقة التي يخرج منها الأبهر من القلب هو "تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصاعد"، وتمدد الأوعية الدموية الذي يحدث في منطقة تجويف الصدر هو "تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري"، والذي يحدث في منطقة تجويف البطن هو "تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني".

2. ما هو تشريح الأبهر؟

تشريح الأبهر هو حالة تحدث عندما ينفجر الوعاء الأبهري فجأة من الداخل ويتطلب تدخلاً عاجلاً. واعتماداً على المنطقة التي يحدث فيها المرض، قد تظهر أعراض مثل ألم شديد في الصدر، وألم في البطن والظهر والذراعين، وقد يحدث إغماء مفاجئ. وإذا حدثت في الأوعية الرئيسية المؤدية إلى الدماغ، فقد تظهر أعراض السكتة الدماغية مثل الخدر وفقدان الحركة. في العلاج الجراحي لتسلخ الأبهر، يتم استبدال الوعاء المتمزق بوعاء اصطناعي. كلما تم التدخل في تشريح الأبهر في وقت لاحق، كلما زاد الخطر. قد تصبح الجراحة أكثر تعقيدًا اعتمادًا على حالة التمزق والأوعية التي تؤثر عليها. لذلك في حالة تسلخ الأبهر يجب تدخل المريض دون إضاعة الوقت.

3. شكاوى مرضى تمدد الأوعية الدموية الأبهري

قد لا يسبب تضخم الأبهر أي أعراض في كثير من الأحيان. وقد يتم اكتشافه بالصدفة أثناء بعض الفحوصات. في تمدد الأوعية الدموية الأبهري، والذي يعد من الأسباب الرئيسية للموت المفاجئ، يتضخم الوعاء الدموي الأبهري وينفجر الوعاء بسبب زيادة هذا الانتفاخ. ومن ناحية أخرى، في بعض الحالات، قد يسبب تضخم الأبهر ألمًا في المنطقة التي يحدث فيها. على سبيل المثال، يمكن أن يظهر تمدد الأبهر الذي يحدث في الوعاء الأبهري في منطقة البطن عن طريق التسبب في الألم هناك. قد يحدث الألم أيضًا في مناطق الصدر والظهر.

4. تشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري

يتم التشخيص النهائي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الأوعية، وتصوير الأوعية المحوسب، وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.

5. أسباب تمدد الأوعية الدموية الأبهري 

• عوامل وراثية
• العيوب الهيكلية في جدار الأوعية الدموية
• أمراض الأنسجة الضامة
• ويعد ارتفاع ضغط الدم والتدخين من العوامل التي تزيد من عوامل خطر الإصابة بالمرض.

6. أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري 

قد لا يسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري أعراضًا في كثير من الأحيان. وقد يتم اكتشافه بالصدفة أثناء بعض الفحوصات. في بعض الحالات، قد يتطور تضخم الأبهر دون أي أعراض، ولكن في بعض الأحيان قد يسبب أعراضًا عن طريق التسبب في ألم في الصدر أو الظهر أو البطن، اعتمادًا على المنطقة التي يحدث فيها.

7. طرق علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري 

طرق علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري هي طرق الأوعية الدموية التداخلية والتدخل الجراحي. يتم إجراء التقييمات اللازمة وفقًا للمنطقة التي يحدث فيها تمدد الأوعية الدموية الأبهري وحالة بنية الأوعية الدموية، ويتم تحديد طريقة العلاج التي سيتم تطبيقها وفقًا لحالة المريض. التشخيص المبكر مهم للغاية في علاج هذا المرض، حيث يمكن أن يتطور تمدد الأوعية الدموية الأبهري دون أي أعراض أو يحدث فجأة ويتسبب في انفجار الوعاء الأبهري أو تمزقه. لذلك، يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية والأشخاص الذين لديهم عوامل خطر إجراء الفحوصات والفحوصات اللازمة بشكل خاص.

8. علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري بدون جراحة

في علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري، يكون العلاج داخل الأوعية الدموية ممكنًا إذا كان المريض وبنية الأوعية الدموية مناسبة. وفي هذه الطريقة والمعروفة بالطريقة المغلقة، يتم الوصول إلى الشريان الأبهر من خلال منطقة الفخذ والأوعية الدموية الأبهرية في المنطقة التي يحدث فيها تضخم وتضخم، ويتم إجراء التدخل اللازم. وبهذه الطريقة يتم علاج تمدد الأوعية الدموية دون التدخل في أي نسيج.

توسع الأبهر، وهو من أسباب الوفاة المفاجئة، هو حالة تتطلب التدخل العاجل. ولذلك، كلما تم التدخل في تمدد الأوعية الدموية الأبهري في وقت لاحق، كلما زاد خطر فقدان المريض. بالإضافة إلى ذلك، من المهم للغاية اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الأبهري وتطبيق العلاج اللازم قبل انفجار الأوعية الدموية بسبب التوسع المفرط والتضخم. لا ينبغي أن ننسى أن تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو مرض يمكن أن يتطور بشكل خبيث دون التسبب في أي أعراض.