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Mitralklappenbehandlung
Darunter versteht man medizinische Eingriffe zur Korrektur oder Behandlung von Funktionsstörungen der Herzklappen. MitralklappeEs handelt sich um eine Klappe zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer. Wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht, öffnet er sich und ermöglicht den Blutfluss vom linken Vorhof zur linken Herzkammer.
Die Klappe schließt sich dann und verhindert, dass Blut zurückfließt, sodass das Blut durch den Körper gepumpt werden kann. Die Behandlung kann auf zwei Hauptprobleme abzielen. Klappeninsuffizienz (Regurgitation) und Klappenstenose (Stenose). Bei einer Klappeninsuffizienz kann die Klappe nicht vollständig schließen und das Blut fließt zurück. Bei einer Klappenstenose ist die Klappe verengt und der Blutfluss eingeschränkt.
Die Behandlung kann mit verschiedenen Methoden erfolgen:
In leichten Fällen einer Klappeninsuffizienz werden Medikamente zur Linderung der Symptome eingesetzt. Diese Medikamente zielen im Allgemeinen darauf ab, die Belastung zu verringern, den Blutdruck zu regulieren und die Flüssigkeitsansammlung zu kontrollieren. Bei schwerer Klappeninsuffizienz oder Stenose kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Mitralklappe In diese Kategorie fallen Reparatur- oder Austauscharbeiten.
Bei der Reparatur wird die vorhandene Klappe repariert, während beim Austausch die beschädigte Klappe durch eine künstliche ersetzt wird. In schwerwiegenderen Fällen wird in der Regel eine chirurgische Behandlung durchgeführt. In einigen Fällen können zur Behandlung minimalinvasive Techniken eingesetzt werden. Diese Techniken ermöglichen eine Behandlung mit kleineren Schnitten und weniger invasiven Ansätzen im Vergleich zu Operationen am offenen Herzen.
Mit der Weiterentwicklung der Technologie kann die Behandlung auch mit Transkathetermethoden durchgeführt werden. Bei diesen Methoden werden Katheter im Allgemeinen durch einen kleinen Einschnitt in der Leistengegend oder im Brustbereich eingeführt. Anschließend wird die künstliche Klappe eingesetzt. Dieser Ansatz ermöglicht möglicherweise eine schnellere Genesung des Patienten, ohne dass eine Vollnarkose erforderlich ist.
In welchen Situationen wird eine Mitralklappenbehandlung angewendet?
Eine Klappeninsuffizienz ist ein Zustand, bei dem das Blut aufgrund einer Schwächung der Struktur oder der Muskulatur zurückfließt. Wenn es unbehandelt bleibt, kann es dazu führen, dass es nicht mehr richtig funktioniert. In fortgeschrittenen Fällen kann eine chirurgische Reparatur oder ein Ersatz erforderlich sein.
Mitralklappe Bei einer Stenose handelt es sich um eine Erkrankung, bei der der Blutfluss aufgrund einer Verhärtung oder Verengung der Klappenstruktur eingeschränkt ist. Dies kann dazu führen, dass der Muskel mehr Kraft aufwendet. Behandlungsoptionen wie eine chirurgische Klappenreparatur oder die Implantation einer Klappenprothese können in Betracht gezogen werden.
Kardiomyopathie beschreibt Erkrankungen, bei denen der Muskel krankhaft vergrößert oder verdickt wird. Dieser Zustand kann die Funktion beeinträchtigen und muss behandelt werden. Probleme können im Laufe der Zeit zu Herzversagen führen.
Bei einer Herzinsuffizienz kann das Herz nicht ausreichend Blut in den Körper pumpen. Dieser Zustand kann mit Medikamenten, Änderungen des Lebensstils und manchmal einer Operation behandelt werden. Infektionen können die Klappenstruktur beeinträchtigen. Bei schweren Infektionen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
Mitralklappe Die Behandlung richtet sich nach dem Zustand des Patienten, seinen Symptomen und der Schwere des Problems. Der Behandlungsansatz wird von Kardiologen und Herz-Kreislauf-Chirurgen evaluiert. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit und regelmäßige Nachsorge können dazu beitragen, die Behandlungsmöglichkeiten effektiver zu gestalten.
Heilungsprozessstadien bei der Mitralklappenbehandlung
Der erste Schritt besteht darin, die Symptome des Patienten zu beurteilen, seine Krankengeschichte zu überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchzuführen. Darüber hinaus werden der Schweregrad und die Art des Klappenproblems durch Untersuchungen und bildgebende Untersuchungen ermittelt.
Mitralklappe Bei milden Beschwerden und leichten Beschwerden ist eine medikamentöse Behandlung zu bevorzugen. Diese Medikamente werden beispielsweise zur Regulierung des Herzrhythmus, zur Erweiterung der Blutgefäße und zur Verringerung der Flüssigkeitsansammlung eingesetzt.
Wenn das Problem schwerwiegend ist und sich die Symptome verschlimmern, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Zu den chirurgischen Optionen können eine Klappenreparatur oder ein Klappenersatz gehören. Der chirurgische Genesungsprozess kann je nach allgemeinem Gesundheitszustand des Patienten und chirurgischer Methode variieren.
Nach einem chirurgischen Eingriff muss der Patient möglicherweise auf der Intensivstation oder in der normalen Pflege überwacht werden. Dabei werden Herzrhythmus, Blutdruck und allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten engmaschig überwacht. Die Erholungszeit variiert je nach Art des chirurgischen Eingriffs, dem Alter des Patienten, dem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Risiko von Komplikationen.
Nach einem chirurgischen Eingriff durchlaufen die Patienten in der Regel einen Rehabilitationsprozess. Dieser Prozess kann eine allmähliche Steigerung der körperlichen Aktivität, Anpassungen der Medikation und Änderungen des Lebensstils umfassen. Die Zeit, die Patienten benötigen, um sich vollständig zu erholen, kann je nach Komplexität des chirurgischen Eingriffs und individuellen Faktoren des Patienten variieren. Die Behandlung kann ein langfristiger Prozess sein.
Patienten sollten nach der Operation regelmäßig ärztliche Kontrolluntersuchungen durchführen. Bei diesen Untersuchungen werden die Herzfunktion, die Klappenfunktion und der allgemeine Gesundheitszustand überwacht. Bei Bedarf können Anpassungen der Behandlungs- und Medikamentenvorschriften vorgenommen werden.
Es gibt einen wichtigen Punkt, den Sie beachten sollten. Mitralklappe Behandlung von Problemen Der Ansatz kann je nach Zustand des Patienten und der Schwere des Klappenproblems variieren. Daher muss für jeden Patienten ein individueller Behandlungsplan erstellt werden.
Was ist Mitralstenose? Wie wird eine Operation durchgeführt?
Technik: Der Patient wird unter Doppellumenintubation und Vollnarkose auf die linke Brustseite gelagert; Mit anderen Worten: Die anterolaterale Thorakotomieposition wird so vorgegeben, dass der Brustkorb mit der rechten Seite nach oben bleibt. Am Schnittpunkt der Subaxillarlinie und der rechten Brustlinie, dem großen Brustmuskel und dem kleinen Brustmuskel wird ein vertikaler 6-cm-Schnitt vorgenommen. ohne die Muskeln einzuschneidenEs wird präpariert und ein Retraktor platziert. 4. Der Thorax wird durch den Interkostalraum eingeführt und die Beatmung der rechten Lunge wird ausgeschaltet oder, wenn dies nicht toleriert wird, wird das Atemzugvolumen reduziert. Der Herzbeutel öffnet sich und seine Blätter hängen an der Brustwand. Aorta, rechter und linker Vorhof sind deutlich zu erkennen. Nachdem die Aorta mit dem Stiel zurückgebracht wurde, wird sie aufgehängt und die Aorta, der rechte Vorhof und der rechte Vorhof können leicht kanüliert werden. Der Patient wird an die Herz-Lungen-Pumpe angeschlossen, die extrakorporale Zirkulation gestartet, die Beatmung gestoppt und eine X-Klemme an der Aorta angebracht. Ein Herzstillstand wird durch die Anwendung von Kaltblut-Kardioplegie und topischer kalter Kochsalzlösung erreicht. Der linke Vorhof öffnet sich und das Bild der Mitralklappe ist klar. Nach der Reparatur oder dem Austausch wird der linke Vorhof geschlossen. Der Patient wird aufgewärmt, das Herz bei Bedarf defibrilliert und nach dem Start wird die Pumpe durch Verringern der Flussrate gestoppt. Nach der Blutstillung wird das Herz leicht dekanüliert, eine einzelne Thoraxdrainage wird in den Brustkorb gelegt (die Lage der Drainage ist wichtig, um Schmerzen zu vermeiden), die Rippen werden näher zusammengeführt, die Muskeln, das Unterhautgewebe und die Haut werden ordnungsgemäß verschlossen. Die postoperative Nachsorge ist die gleiche.
Obwohl diese Interventionstechnik bei jedem Patienten angewendet werden kann, ist dies nur der Fall In einigen Fällen sollte dies nicht bevorzugt werden. Diese :
- Personen über 75 Jahre,
- Doppelter Klappenersatz (Aorta und Mitral) erforderlich,
- Es sollte niemals bei Patienten angewendet werden, die zum zweiten Mal eine Aortenklappenoperation benötigen.
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