Koltuk altı kalp ameliyatı, minimal invaziv cerrahi yöntemlerden biridir ve göğüs kemiği kesilmeden kalbe ulaşmayı sağlar. Küçük kesi ile uygulandığı için iyileşme süreci hızlanır, ağrı düzeyi azalır ve hastalar günlük yaşantılarına daha kısa sürede dönebilir.
Minimal invaziv kalp cerrahisi, estetik avantajlar ve düşük komplikasyon oranları ile öne çıkar. Koltuk altı yaklaşımı sayesinde büyük kesiler yapılmaz, bu da enfeksiyon riskini azaltır ve hastaların sosyal yaşamlarına dönmesini kolaylaştırır.
Koltuk altı kesiyle yapılan kalp ameliyatlarında kapak onarımı, kapak değişimi veya belirli doğumsal kalp anomalilerinin düzeltilmesi mümkündür. Bu yöntem, seçilmiş hastalarda açık kalp ameliyatına alternatif olarak uygulanmaktadır.
Koltuk altı kalp ameliyatı sonrası iyileşme süreci daha konforludur. Hastalar genellikle daha az yoğun bakım süresine ihtiyaç duyar, solunum fonksiyonları daha çabuk düzelir ve günlük aktivitelerine kısa sürede adapte olabilirler.
| Diğer Adları | Kapalı kalp ameliyatı, endoskopik kalp ameliyatı,minimal invaziv kalp ameliyatı |
| Etkilenen Sistem | Kardiyovasküler Sistem |
| Uygulama Yöntemi | Kapak için sağ koltuk altından 5 cm’lik kesi ile kaburgalar arasından, bypass için sol koltukaltı veya meme altı kesi ile yapılır. |
| Kullanılan Teknikler | Video yardımlı endoskopik cerrahi, robotik cerrahi, çalışan kalpte (off-pump) bypass |
| Uygun Hasta Profili | Aort kapak, mitral kapak, triküspit kapak, ASD tamiri ,VSD tamiri,koroner bypass ameliyatı olması gerekenler. |
| Avantajları | Daha küçük kesi, daha az ağrı,kanama azlığı, hızlı iyileşme, düşük enfeksiyon riski, estetik fayda, kısa hastanede kalış süresi, erken normal hayata ve iş hayatına dönüş. |
| Dezavantajları | Tecrübeli cerrahide dezavantajı yoktur tersine ameliyat görüşü yönünden özellikle kalp kapaklarında avantajı var. |
| Ameliyat Süresi | Kalp kapak sayısına veya bypass damar sayısına göre 2-4 saat arasında değişir. |
| İyileşme Süreci | Hastanede kalış süresi genellikle 3-5 gün; tam iyileşme süreci 10-15 gün. |
| Uygulanabilirlik | Tek kalp kapağı veya çift kalp kapağı, 2-3-4 bypass hastaları |
Prof. Dr. Yavuz Beşoğul
Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Nedir?
Koltuk altı kalp ameliyatı, kalbe ulaşmak için göğüs kemiği kesilmeden, koltuk altından yapılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Bu teknik mitral, aort veya triküspid kapak ameliyatları başta olmak üzere birçok kalp ameliyatına uygulanabilir. Daha küçük kesi sayesinde hastada daha az ağrı, daha az kanama, kısa hastanede kalış süresi, erken çalışma hayatına dönme ve kollarını kullanarak ağır kaldırabilme ile birlikte estetik avantajlar da sağlar. Uygun hastalarda güvenli ve etkili bir alternatiftir.
Koltuk Altı Kalp Kapağı Ameliyatı
Koltuk altı kalp kapağı ameliyatı, kalp kapak hastalıklarının tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Bu teknikte, göğüs ön kemiği açılmadan koltuk altından küçük bir kesiyle kalbe ulaşılır ve sorunlu kapak onarılır ya da değiştirilir. Daha az doku hasarı, daha hızlı iyileşme süreci ve estetik avantajlar sağlaması nedeniyle sıklıkla tercih edilir. Mitral, aort veya triküspid kapaklar bu yöntemle tedavi edilebilir.
Koltuk Altı Aort Kapak Ameliyatı
Koltuk altı aort kapak ameliyatı, aort kapak hastalıklarının tedavisinde uygulanan, minimal invaziv bir cerrahi yaklaşımdır. Bu yöntemde, göğüs kemiği kesilmeden koltuk altından küçük bir kesi ile kalbe ulaşılır. Aort kapağın onarımı veya değişimi bu yolla gerçekleştirilir. Daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi ve estetik avantajlar nedeniyle geleneksel yöntemlere göre çok üstün bir alternatif olarak tercih edilir.
Koltuk Altı Mitral Kapak Ameliyatı
Koltuk altı mitral kapak ameliyatı, mitral kapak hastalıklarının tedavisinde uygulanan, göğüs ön kısmı yerine koltuk altından girilerek yapılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Bu teknik, mitral kapak onarımı veya değişimi gereken hastalarda daha küçük kesiyle gerçekleştirilir. Kozmetik açıdan avantaj sağlar, iyileşme süresini kısaltır ve hastanın günlük yaşama daha hızlı dönmesine olanak tanır.
Koltuk Altı Triküspid Kapak Ameliyatı
Koltuk altı triküspid kapak ameliyatı, triküspid kalp kapağındaki bozuklukların düzeltilmesi veya değişimi amacıyla koltuk altından yapılan minimal invaziv bir cerrahi tekniktir. Bu yöntem, klasik göğüs açılımına kıyasla daha az kesiyle gerçekleştirilir ve iyileşme süresi kısalır. Triküspid kapak yetmezliği veya darlığı gibi durumların tedavisinde uygulanır. Hastalara daha az ağrı ve estetik avantajlar sunar.
Koltuk Altı Bypass Ameliyatı
Koltuk altı bypass ameliyatı, tıkalı ya da daralmış kalp damarlarının kan akışını sağlamak amacıyla, genellikle koltuk altından yapılan bypass ile kalbin beslenmesini sağlayan alternatif bir yöntemdir. Bu yöntem,genellikle estetik kaygılar ve yaşlı , kalp güçsüzlüğü olan hastalarda sıklıkla tercih edilir. Genel anestezi altında yapılan bu cerrahi yöntem çalışan kalpte yapıldığı için kalp, böbrek, beyin gibi organların hasarını önlemek gübi avantajları vardır. Erken iyileşme ve taburculuk, el ve kollarını rahat kullanmada avantajları arasındadır.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Sonrası
Genelde koltuk altı ameliyatı sonrası hasta açısından tek dezavantajı erken dönem ağrısının rutin kalp ameliyatına göre biraz fazla olmasıdır. Nedeni de akciğer dış zarının ağrıya duyarlı olmasıdır. Fakat 8-10 saat sonra ağrısı kalmaz.Bu teknikle yapılan kalp ameliyatında göğüse sağ veya sol koltukaltından girilir ve ameliyatta yapılan diğer işlemler rutin yapılan ameliyatta olduğu gibidir. Halk arasında bu konu yanlış anlaşılmaktadır; kalp kapağı için kalp çalışırken yerleştirildiği ve kalp akciğer pompasına bağlanmadığı düşünülmektedir. Halbuki kalp açılmadan kalp kapağı çıkarılamaz ve yenisi takılamaz.
Anlaşılacağı üzere bu tekniğin amacı; hastanın ameliyat giriş yerinin komplikasyonlarını azaltmak ve günlük hayata erken dönmesini sağlamaktır. Bu teknikle yapılabilecek ameliyatlar kalp kapakları tamir ve değişimi, kalp delikleri (ASD,VSD) tamiri, myxoma gibi kalp içi tümörleri veya pıhtıları çıkarılmasıdır.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Kimlere Yapılabilir?
- Mitral kapak tamiri ve değişimi
- Aort kapak tamiri ve değişimi
- Triküspit kapak tamiri ve değişimi
- Pulmoner kapak tamiri ve değişimi
- Kalp deliği kapatılması (ASD- Atrial Septal Defekt ve VSD-Ventriküler Septal Defekt)
- Koroner bypass ameliyatları
- Kalp tümörü ameliyatla
Koltuk Altı Kalp Ameliyatından Sonra Dikkat Edilmesi Gerekenler
Kalp ameliyatlarından sonraki en önemli konulardan biri, hastaların hekim tarafından tavsiye edildiği şekilde hareket etmeleridir. Kalpteki problemin ve ameliyatın niteliğine göre uzman hekim tavsiyelerine uyulmalıdır. Örneğin, kalp kapak değişiminden sonra hastaların kan sulandırıcı ilaç kullanımına ve enfeksiyonlara karşı korunmaya dikkat etmeleri gerekmektedir. Ayrıca kalp damar hastalıklarının ortaya çıkmasında önemli rol oynayan sigara tüketilmemeli, kolesterol konusunda beslenmeye dikkat edilmelidir. Kalp ameliyatı nedeniyle sigarayı bırakan hastaların tekrar sigaraya başlamaması gerekmektedir. Bununla birlikte uzman hekim tavsiyeleri doğrultusunda düzenli egzersizlere günlük hayatta yer verilmesi gerekmektedir. Ayrıca hasta durumunun ve kalp sağlığının kontrol edilerek takip edildiği düzenli hekim kontrolleri ihmal edilmemelidir. Sağlıklı bir kalbin sağlıklı bir yaşam anlamına geldiği unutulmamalıdır.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Hangi Hastalıklarda Uygulanır?
Koltuk altından kalp ameliyatı genellikle genç ve yaşlı hastalar için uygulanabilmektedir. Ancak ileri derece akciğer hastalığı olan kişilerde koltuk altı kalp ameliyatı yapılamayabilir. Bunun yanında üçlü koroner bypass, üç ve üzeri damarların değişimi söz konusu olduğunda ve koroner bypass ameliyatıyla birlikte kalp kapak ameliyatının yapılması gereken durumlarda koltuk altından kalp ameliyatı uygulanamayabilir.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Koltuk altından kalp ameliyatları, minimal invaziv cerrahi olarak adlandırılan küçük kesilerle gerçekleştirilir. Bu küçük kesilerin yeri hastalığa göre değişebilmektedir. Örneğin, kalp kapakları için sağ koltuk altından mimimal kesilerle kalp ameliyatı yapılırken, koroner bypass ameliyatlarında, damar sayısına göre tek damarsa meme altından küçük 7-8 santimlik kesilerle bypass ameliyatı yapılır. Bazen iki damar olduğunda da sağın tersi sol taraftan yine koltuk altından iki damar bypass ameliyatı yapılabilir. Koltuk altından yapılan kalp ameliyatlarında hiçbir kemik ve kas kesilmez. Kaburgalar arasından kalbe ulaşılır ve gerekli müdahale yapılarak ameliyat sonlandırılır.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Güvenli Midir?
Koltuk altından veya minimal invaziv tekniklerle yapılan kalp ameliyatları diğer yöntemler kadar güvenilir olduğu gibi onlardan daha az risklidir. Özellikle de tecrübeli ellerde, uzun süre minimal invaziv cerrahi yapmış ve bu konuda bilimsel çalışmaları olmuş, bunların sunumlarını yurt içinde ve yurt dışında yapmış, hastalarını beyan etmiş olan cerrahlar olursa diğer açılışa göre çok daha güvenilirdir. Bir diğer özelliği bu ameliyatta hiçbir kaburga ve hiçbir kas kesilmediği için diğer yöntemden daha az risk taşımasıdır. Önden, iman tahtası kesilerek yapılan kalp kapağı ameliyatlarında büyük bir kesi olmakla birlikte ameliyatın enfeksiyon riski ve göğsünün uzun süre koruma durumu artar. Hasta taburcu olduktan sonra dahi göğsünü darbelerden korumak zorundadır. Ancak koltuk altından yapılan 4-5 santimlik minimal invaziv cerrahi teknikle hasta kendi ameliyat yerini dahi göremez.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Avantajları
- Göğsün ön tarafında ameliyat izi olmadığından estetik açıdan iyi bir görünüm sağlar psikolojik olarak hastayı olumsuz etkilemez.
- Komplikasyon ve enfeksiyon riski düşüktür.
- Hastanın daha erken taburcu olmasını sağlar.
- Hasta daha erken günlük hayatına dönebilir, sosyal ve cinsel yaşantısında problem oluşturmaz.
- Hasta ameliyat sonrasında sırt üstü yatmak zorunda değildir, istediği pozisyonda yatabilir.
- Hasta araba kullanabilir ve emniyet kemeri takabilir.
- Hasta göğsünü korumak zorunda değildir.
- Hasta hareket sınırlamasıyla karşılaşmaz, yüzebilir ve ağır kaldırabilir.
Prof. Dr. Yavuz Beşoğul’un Subaxiller Kalp Ameliyatı Açıklaması
Halk arasında koltukaltı kalp ameliyatı olarak bilinen teknik subaxiller veya infra axiller minitorakotomi ile yapılan kalp operasyonudur. Sternotominin komplikasyonları nedeniyle 1990 lı yıllarda dünyada anterolateral torakotomi ile kalp ameliyatları yapılmaya başlanmış ve giderek giriş kesileri küçültülmüştür. 1997 yılında ilk olarak ülkemizde subaxiller kesi şekline dönüştürerek ameliyatlarımızı yapmaya başladık ve seriler halinde ulusal ve uluslararası literatüre katkı sağladık. Aslında ameliyat tekniğinde fark olmasa da giriş tekniği kanamadan enfeksiyona ve erken günlük yaşama dönüşe kadar avantajlı olduğu ispatlanmıştır. Özellikle diyabet hastaları, göğüs kafesi bozukluğu, böbrek yetmezliği, obezite gibi sorunları olan hastalarda komplikasyonları azaltmaktadır. Ayrıca kesinin küçüklüğü ve yan tarafta olması kozmetik açıdan da önem taşır.
Avantajları
Diğer yandan ameliyatın giriş yeri özellikle mitral, triküspid ve aort kapağın exposuru açısından mükemmel görüntü ve ulaşım sağlamaktadır. Bu da komplikasyonları azaltan diğer bir faktördür. Sadece kot aralığı aort ve mitral kapak yönünden farklı olduğu için aort ve mitral kapak yani çift kapak ameliyatı yapılması süreyi uzatabileceği gibi göğüs yapısını bozar ve kotların kırılmasına neden olur, bu da postoperatif solunum problemleri yaratır. Kısaca; aort ve mitral kapak yani çift kapak ameliyatı bu teknikle yapılmamalıdır. Böyle durumlarda önden kesi yani ministernotomi daha kullanışlıdır ve giriş yeri komplikasyonu olmaz.
SUBAXILLER Ameliyatı Tekniği
Hasta çift lümenli entübasyon ve genel anestezi altında göğsün sol tarafı üzerine yatırılır; yani göğüs sağ taraf üstte kalacak şekilde anterolateral torakotomi pozisyonu verilir. Subaxiller çizgi ile sağ meme çizgisi kesişim yerinin üzerine vertikal 6 cm lik kesi yapılır, pectoralis majör ve pectoralis minör adaleleri kesilmeden disseke edilir ve ekartör yerleştirilir, aort kapak için 3. İnterkostal aralıktan, mitral kapak için 4. İnterkostal aralıktan toraksa girilir ve sağ akciğer ventilasyonu kapatılır veya tolere edilmezse tidal volüm düşülür. Perikard açılır ve yaprakları göğüs duvarına asılır. Aort, sağ ve sol atriyum net olarak görülür. Aorta pedikül ile dönüldükten sonra askıya alınıp aorta ve sağ aurikula, sağ atriyum kolaylıkla kanüle edilir. Hasta kalp akciğer pompasına bağlanarak extra-corporeal dolaşıma geçilerek ventilasyon stoplanır ve aortaya x-klemp konulur. Soğuk kan kardiyoplejisi ve topikal soğuk serum fizyolojik uygulanarak kardiyak arrest sağlanır. Aort kapak için aort kökünden kesi uygulanır ve aort kapak net olarak gözlemlenir.
Tamir ve Değişim Sonrası
Koltuk altı kalp ameliyatı tamir veya değişim yapıldıktan sonra aotatomi kapatılır. Eğer yapılmış olan girişim 4. İnterkostal aralıktan yapılmışsa yani mitral kapak ameliyatı için sol atriyum açılır ve mitral kapağın görüntüsü nettir. Tamir veya değişim yapıldıktan sonra sol atriyum kapatılır. Hasta ısıtılır, kalp gerekirse defibrile edilir , çalıştıktan sonra pompa flowu tedricen düşülerek stoplanır. Kalp kolaylıkla dekanüle edilir. Kanama kontrolü sonrası toraksa tek bir chest dren konularak, (ağrının olmaması için dren yerleşim yeri önemlidir) kotlar yaklaştırılıp, kaslar ve cilt altı , cilt usule uygun kapatılır. Postoperatif takip aynıdır.
Bu girişim tekniği her hastada uygulanabileceği gibi sadece bazı durumlarda tercih edilmemelidir. Bunlar :
İleri akciğer problemi olan,
75 yaş üzeri olan,
Çift kapak replasmanı (Aort ve Mitral ) gereken,
İkinci kez aort kapak ameliyatı gereken hastalarda kesinlikle uygulanmamalıdır.
Yanı sıra ikinci ve üçüncü kez yapılacak mitral kapak ameliyatlarında ve/veya triküspid kapak ameliyatlarında ise ideal bir yöntemdir.
Kalp akciğer pompasına bağlanarak kalbin arrest olmasıyla yapılan ameliyatlar açık kalp ameliyatıdır. Kalp çalışırken ve kalp akciğer pompasına bağlanmadan yapılan ameliyatlar kapalı kalp veya çalışan kalp ameliyatıdır. Fakat Halk arasında göğüs ön yüzünden açılmayan yani sternotomi yapılmayan ameliyatlar kapalı olarak bilinmektedir. Sternotomi yapılmayan kalp ameliyatlarında göğüs yan duvarlarının çeşitli yerleri tercih edilebilir; amaç torakotomi ile göğüse giriş yapmak ve kalbe ulaşmaktır. Bu tekniklerin en kullanışlısı ve kapatma komplikasyonu olmayan başlıca teknik; subaxiller veya infra axiller minitorakotomi ile yapılan kalp operasyonudur. Sternotominin komplikasyonları nedeniyle 1990 ‘lı yıllarda dünyada anterolateral torakotomi ile kalp ameliyatları yapılmaya başlanmış ve giderek giriş kesileri küçültülmüştür.
Koltuk Altı Kapalı Kalp Kapağı Ameliyatı Sonrası
| Ameliyat Türü | Minimal invaziv kapak onarımı/değişimi (mitral, triküspid), atriyal/ventriküler septal defekt kapatılması. |
| İyileşme Süresi | Ortalama 2-4 hafta; sternotomi yapılmadığı için iyileşme süreci daha kısadır. |
| Fiziksel Aktivite | İlk hafta içinde hafif yürüyüşler önerilir; kesi küçük olduğu için erken mobilizasyon mümkündür. |
| İlaç Kullanımı | Kapak değişiminde warfarin (mekanik kapakta), beta bloker, ACE inhibitörü, aspirin gibi ilaçlar gerekebilir. |
| Ritim Takibi | Aritmi (özellikle atriyal fibrilasyon) açısından takip önemlidir; EKG ve Holter izlem yapılabilir. |
| Görüntüleme ve Kontrol | Ekokardiyografi ile kapak işlevi, defekt kapanma durumu, kalp fonksiyonu izlenir. |
| Yara Bakımı | Koltuk altındaki kesi bölgesi kuru tutulmalı, enfeksiyon belirtileri (kızarıklık, ısı, akıntı) açısından kontrol edilmelidir. |
| Komplikasyonlar | Kanama, enfeksiyon, ritim bozukluğu, nadiren yeniden müdahale gereksinimi olabilir. |
| Beslenme | Kalp dostu, düşük tuzlu, düşük yağlı ve dengeli bir beslenme önerilir. |
| Sigara ve Alkol | Kalp ve damar sağlığı açısından kesinlikle önerilmez. |
| Cinsel Aktivite | Genel durum düzeldiğinde, genellikle 2-3 hafta sonra başlanabilir. |
| Psikolojik Destek | Ameliyat sonrası anksiyete ve yaşam tarzı değişikliklerine uyum için destek gerekebilir. |
| Araç Kullanımı | Genellikle 2-3 hafta sonra, dikkat ve refleks uygunluğu sağlandığında mümkündür. |
| Kontroller | İlk ayda sık, ardından 3-6 ay aralıklarla kardiyoloji ve yıllık ekokardiyografi önerilir. |
Koltuk Altından Kalp Kapakçığı Ameliyatı Yapan Doktorlar ve Hastaneler
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı’nı kalp ve damar cerrahları ,KVC yoğun bakımı olan özel hastanelerde veya devlet hastanelerinde yapılır.
Türkiye’nin En İyi Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Yapan Doktorlara Sahip Olmasının Nedenleri
- Uzman kalp ve damar cerrahları: Türkiye’de Koltuk Altı Kalp Ameliyatı cerrahisinde deneyimli, yurt içi ve yurt dışı eğitim almış çok sayıda uzman hekim görev yapmaktadır.
- Gelişmiş cerrahi teknikler: Robotik cerrahi, minimal invaziv (küçük kesili) yöntemler ve açık kalp cerrahisi gibi birçok teknik başarıyla uygulanmaktadır.
- Yüksek başarı oranı: Operasyonlarda ölüm ve komplikasyon oranları düşüktür; hastaların çoğu sağlıklı şekilde normal yaşamlarına dönebilmektedir.
- Donanımlı kalp merkezleri: Üniversite ve özel hastanelerde, ileri teknolojiyle donatılmış ameliyathane ve yoğun bakım üniteleri bulunmaktadır.
- Erken tanı ve hızlı müdahale: Tetkik, tanı ve operasyon planlaması hızlı ilerler; hastaya özel, zamanında müdahale imkânı sunulur.
- Kapsamlı hasta takibi: Ameliyat sonrası bakım, düzenli kontroller ve kardiyolojik izlem süreçleri titizlikle yürütülmektedir.
- Erişilebilir maliyetler: Kaliteli sağlık hizmeti, Avrupa ve Amerika’ya göre çok daha uygun fiyatlarla sunulmaktadır.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Fiyatları
Ortalama Koltuk Altı Kalp Ameliyatını online ortamda yazamıyoruz. Hastanın durumuna, ameliyatın yapılacağı hastane, İzmir İstanbul veya Ankara gibi ameliyatın yapılacağı şehirlere göre fiyatlar değişmektedir.
Koltuk Altı Kalp Ameliyatı Olanların Yorumları
Prof. Dr. Yavuz Beşoğul’un hasta yorumları için Google Haritalar ve Doktor Takvimi ‘ni ziyaret edebilirsiniz.
Blog Yazıları
Açık Kalp Ameliyatı ve Kapalı Kalp Ameliyatı Arasındaki Fark
Açık kalp ameliyatı ile kapalı kalp ameliyatı (minimal invaziv cerrahi) arasındaki en temel fark, cerrahi [...]
Nov
Asd ve Vsd Arasındaki Farklar Nelerdir?
Atriyal Septal Defekt (ASD) ve Ventriküler Septal Defekt (VSD) arasındaki en temel fark, kalp deliğinin [...]
Nov
Bypass Mı Stent Mi?
Koroner arter hastalığının tedavisinde “bypass mı stent mi?” sorusunun yanıtı, hastanın damar yapısının karmaşıklığına ve [...]
Nov
Koroner Anjiyoplasti (Stent) ve Koroner Bypass Farkı
Koroner anjiyoplasti (stent) ve koroner bypass (CABG) arasındaki temel fark, tedavi stratejisidir. Stent işleminde, tıkalı [...]
Nov
Aort Diseksiyonu ve Anevrizma: Farkları Nelerdir?
Aort anevrizması ve aort diseksiyonu arasındaki temel fark, hasarın niteliğidir. Anevrizma, aort damar duvarının zayıflaması [...]
Nov
Topallama Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Yürüyüş esnasında bacaklarda ortaya çıkan ve kişiyi durup dinlenmeye mecbur bırakan ağrı veya kramp, topallama [...]
Aug
Bacakta Kıl Dökülmesi: Bacak Kılları Neden Dökülür?
Bacak kıllarının dökülmesi, özellikle bacakların ön yüzü ve ayak sırtı gibi bölgelerde belirginleşiyorsa, bu durumun [...]
Aug
Ayak Üşümesi Neden Olur? Hangi Hastalığın Belirtisidir?
Ayak üşümesi, soğuk hava gibi basit bir çevresel faktörden kaynaklanabileceği gibi, önemli sağlık sorunlarının da [...]
Aug